肾脏是人体重要的排泄器官，也是药物损伤的主要靶器官。药物性肾损伤指药物不良反应或药物不良事件所致的药源性肾脏病，有不同药物所致、具有不同临床特征和不同病理类型的一组疾病。
常见的药物性肾损伤有哪些
急性肾小管损伤
急性肾小管坏死
急、慢性间质性肾
各种类型的肾小球疾病
ANCA相关性血管炎肾损害
血栓性微血管病性肾损害
哪些人容易患药物性肾损伤？
儿童--肾脏发育尚未完全
老年人--器官功能减退
因多种慢性疾病需联用多种药物的患者--多药联合，对肾脏多重伤害
患有慢性肾脏病或肾功能不全者--药物排泄障碍
肾血管受损者---肾血流动力学改变
常见的药物性肾损伤有哪些？
抗生素--四环素、氨基糖苷类、万古霉素、两性霉素B等；
解热镇痛药--阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等；
非甾体抗炎药所致的肾损伤包括：急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急性肾衰竭、肾病综合征等。
抗肿瘤药物--阿霉素、顺铂、卡铂、长春新碱、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等；
造影剂--泛影葡胺，碘海醇等；
含碘造影剂通过收缩肾血管直接引起肾灌流量下降，损害肾小管上皮细胞，渗透性肾病导致急性肾小管坏死。
神经科药物--卡马西平、丙戊酸钠、锂剂等；
免疫抑制剂--环磷酰胺、环孢素A、他克莫司等；
中草药--关木通、天仙藤、广防己、青木香、马兜铃、朱砂莲、马钱子等；
其他：利福平、卡托普利、呋塞米、甘露醇、别嘌醇、苯溴马隆等。
如何预防药物性肾损？
牢记是药三分*，不迷信好药、贵药、新药，不随意听信广告购买药物及保健品，如有用药问题及时咨询医生或药师。
在用药前一定要遵从医嘱或严格按照说明书用药，不可擅自加大剂量或延长服药时间，不滥用药物及保健品。
有肾脏疾病等特殊疾病的患者不可擅自用药，需在专科医生的指导下选取没有肾脏*性，或肾脏*性较小的药物。
因病情需要使用一些肾*性比较大的药物时，一定要听从医生的建议，采取必须要的防护措施，遵医嘱密切观察临床表现，避免或减轻肾损伤，若长期服药应定期检查肾功能。
老人、儿童、独肾要高度重视用药安全，在医师和药师的指导下用药。
使用中草药、藏药时，需在正规中医、藏医指导下用药。
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