过敏性紫癜是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合症。主要特点是非血小板减少性皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。主要见于学龄期儿童,男孩多于女孩,四季均有发病,但春秋季多见。
有哪些表现
多为急性发病,病前1—3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、胃纳差等症状。
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皮肤紫癜多见于下肢和臀部,以下肢伸面为多,对称分布,严重者累及上肢,躯干和面部少见。初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,此后颜色加深呈暗紫色,最终呈棕褐色而消退。少数重症患儿紫癜可大片融合形成大疱伴出血性坏死。一般在4—6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后再次复发。
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消化道症状约2/3患儿可出现消化道症状,常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐、腹泻或便血。
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关节症状约1/3患儿出现关节肿痛,多累及膝、踝、肘、腕等关节,表现为关节肿胀,疼痛和活动受限,多在数日内消失而不遗留关节畸形。
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肾脏症状30%~60%的患儿有肾脏损害的临床表现。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型,伴血压增高和浮肿,称为紫癜性肾炎。
饮食上要注意什么
饮食以清淡易消化为主,如稀饭,米粥,面条等,避免食用怀疑为致病的食物,避免肉,蛋,奶等动物蛋白摄入,多食瓜果蔬菜,注意营养和卫生,合理调配饮食。忌食辛辣及海鲜类食物,严重腹痛或便血者应禁食。
生活上要注意什么
1、卧床休息,待症状好转后下床活动。
2、注意冷暖,预防感冒,生活有规律,避免接触各种可能的过敏物质(如花粉,动物的皮毛等),坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力。
3、保持皮肤清洁干燥,衣着宽松舒适,避免抓挠皮肤,防止出血和感染。
4、过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,家长和患儿要学会观察病情,遵医嘱用药,一旦病情复发或加重,应及时就医。
来源:医院护理部
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