抗体指标抗体指标一月一次，三月一次，半年一次，一年一次……不知道大家复查的频率是多少，三掌柜是尽可能三个月一次，最迟半年一次。如果指标异常很多，就一个月一次。每次等待指标结果感觉比以前等待考试结果还紧张，拿到指标第一时间想知道这些高高低低的代表什么。想当初刚确诊的时候查了一个ANA谱（报告单上的一大堆阴阴阳阳的抗体看晕了本掌柜），之后最常复查的就是抗核抗体滴度和抗单双链DNA抗体。这些抗体究竟是怎么回事？阳性与哪些器官损害有关？今天，来和三掌柜一起了解，让我们拿到指标的一刻自己心里有个小杠杠~~。ANA谱（抗核抗体谱）看指标之前,先了解一下什么是抗核抗体？抗核抗体顾名思义就是针对细胞核的抗体。免疫系统攻击我们健康细胞后产生的自身抗体。对SLE患者,ANA的敏感性高达97%~%,而特异性仅为10%~40%,ANA阴性并不能完全排除SLE的诊断,应结合临床考虑。ANA的滴度与疾病的活动性无关,但其中的抗单双链DNA抗体的滴度与疾病活动度呈正相关。＜1:ANA阴性，未检出抗体；1:±可疑阳性，注意随访定期复查，少数正常人可阳性；1:+弱阳性，可能存在相关疾病，极少正常人可阳性；1:02+中等阳性，可能存在相关疾病；1:03+强阳性，高度提示存在相关疾病；1:004+很强阳性，高度提示存在相关疾病。详细名称抗抗rRNP抗体SLE患者出现抗rRNP抗体与中枢神经系统、肝脏或肾脏受累相关。如同时出现抗dsDNA、抗Sm抗体，则发生狼疮性肾炎的可能性更大。该抗体多出现在有抑郁症的狼疮病人中。具有脑炎和精神病症状的SLE病人，其敏感性可达56%~90%。抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，与SLE病情活动与否无关，亦不与SLE的任何临床表现相关。但研究表明抗Sm抗体阳性均伴有抗μlRNP抗体，两者联合检测如与抗dsDNA同时存在则发生狼疮性肾炎的可能性较大。抗SSA抗体研究表明新生儿红斑狼疮SSA阳性率为%，可引起婴儿心脏传导阻滞等先天性心脏病。与狼疮性肾炎的发生有关。抗SS-B抗体与淋巴结肿大、白细胞减少、血管炎、光敏、紫癜等临床症状相关。也与狼疮性肾炎的发生有关。抗Scl-70抗体主要见于硬化症。抗Jo-1抗体对多发性肌炎、皮肌炎的诊断具有较强的特异性。抗PM-Scl抗体常见于多发性肌炎与硬化症的重叠症状中。抗着丝点抗体小儿硬皮病，小儿干燥综合征，雷诺综合征。抗PCNA抗体有学者认为该抗体与SLE活动性及SLE的弥漫性增殖性肾小球肾炎有关。抗dsDNA抗体抗双链DNA(dsDNA)抗体为SLE标志性抗体，阳性率可达60%~90%，特异性强，其滴度与疾病活动度呈正相关，可用于SLE病情的判断及疗效的评估。抗dsDNA抗体与狼疮性肾炎的活动性相关，为狼疮性肾炎独立的危险因素。抗核小体抗体是SLE的血清特异性自身抗体，敏感性高达80%，特异性强。与SLE疾病活动性、肾炎及精神神经因素密切相关，可能成为诊断SLE、评价活动性及提示肾功能损害的特异性指标。抗核糖体P蛋白抗体几乎只对SLE特异，为系统性红斑狼疮的标志性抗体。其与狼疮肾炎相关很普遍。抗Ku抗体SLE阳性率为5%~10%，但特异性不高。抗心磷脂抗体容易导致高凝状态，与临床上一些合并有血栓形成、习惯性流产、血小板减少的疾病密切相关。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)研究表明ANCA阳性与SLE活动性及肾脏损伤有关。抗补体Clq(ClqAb)许多研究发现，血清中Clq水平的降低及抗clq抗体水平的升高与SlE的病情活动以及肾脏损害之间具有密切的关系。三掌柜来总结抗单双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)与疾病活动度相关；与精神症状相关的抗体：抗rNP抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体与肾炎相关的抗体：抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SS-B抗体、抗PCNA抗体、抗dsDNA、抗体抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗补体Clq(ClqAb)与血栓形成、习惯性流产相关的抗体：抗心磷脂抗体看了文章，大家可能对自身抗体有了一点了解。如果相关抗体阳性，要注意随访复查及预防相关器官损害。但是具体情况还是要听主治医师的意见哦!三掌柜的ANA滴度一路由1:到1:0，阳性的抗体几年过去依旧是阳性！不知道大家的抗体都怎么样呀？可以留言跟三掌柜共同探讨,希望我们的指标都越来越好!一起加油呀！参考文献：[1]郑福刚,孙爱峰.具有诊断系统性红斑狼疮价值的自身抗体指标的选择[J].中国现代药物应用,,01:47.[2]李惊子,邹万忠.监测狼疮肾炎临床活动的实验室检查[J].新医学,,10:-.[3]张杰,杨南萍.与系统性红斑狼疮相关的免疫指标研究进展[J].现代临床医学,,S2:-.[4]*阔,李光迪.系统性红斑狼疮实验室早期诊断指标[J].大家健康(学术版),,01:-.[5]栗玉珍,何磊.系统性红斑狼疮患者免疫指标的诠释[J].中国皮肤性病学杂志,,08:-.[6]袁玲玲,卢宪梅,赵天恩.抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的意义[J].国外医学.皮肤性病学分册,,04:-.预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇