刘大姐既往有高血压、高血糖、高血脂病史多年，今年4月份在家干活时发现左胳膊麻木无力，说话也费力，舌根发硬，每次持续时间数十分钟，休息后好转，再次干活的时候，左胳膊无力的症状又出现了，刘大姐着急得不知如何是好。医院予以对症处理，近两天发现左胳膊麻木无力症状休息后仍不能缓解，遂到医院神经外科一病区寻求进一步诊治。
医院神经外科一病区副主任医师胡月龙紧急为刘大姐进行头颅磁共振、脑血管造影、血管壁强化检查等项目，发现右侧额顶叶新鲜脑梗死，右侧颈内动脉重度狭窄-近全闭塞，右侧颈内动脉管壁弥漫性增厚、管腔狭窄、呈线状、串珠状。
临床上引起右侧颈内动脉重度狭窄-近全闭塞原因有很多，比如继发于高血压、高血糖、高血脂基础上的粥样斑块形成所致起始部重度狭窄、血管夹层、先天性血管发育不全、血管炎性病变等，不同原因需要制定不同治疗方案。是选择血管内介入治疗，还是外科血管搭桥术处理?让医师和家属很是困惑，遂向该院远程医学中心提交会诊申请。
经双方医师认真交流、探讨，李生初步考虑刘大姐右侧颈内动脉重度狭窄-近全闭塞继发于颅内血管炎性病变，建议进一步完善血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗“O”抗体、免疫球蛋白等检查，了解血管炎是否处于活动期。若处于活动期可予以抗炎等对症治疗，2-3周后复查头颅磁共振及脑血管造影，再根据具体情况处理。通过半个小时的远程视频会诊，北京的权威专家给出治疗建议，让主管医生和患者家属心中有了底。
据悉，医院远程医学中心配备了完整的高清音频采集系统、视频采集显示系统和双流发送平台，运用互联网远距离传送，实现优质医疗资源下沉。在患者或医生提出申请后，会诊中心负责医院的资深专家，通过互联网传送患者的病情资料，利用远程医疗平台与专家“面对面”互动交流、解疑答惑，在节约患者时间和精力的同时，也真正为基层老百姓搭建了一座及时、快捷、高效、优质的“健康桥”。
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文/医院办公室孙培培
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