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说够了吃药，今天说点不一样的~系统性硬化症（SSc）是一种复杂、慢性、不可治愈的结缔组织疾病，其特征是弥漫性微血管病和免疫失调，最终导致广泛的皮肤和内脏纤维化。SSc患者疲劳、手功能丧失和雷诺现象（RP）通常会导致手指溃疡（DU），是局限性和弥漫性皮肤SSc最常见的特异性症状。这三种症状在不同程度上对患者的生活质量产生了重大影响。疲劳显著影响患者履行社会角色的能力，RP和DU与显著的疼痛和残疾相关，手功能丧失会对日常生活造成负面影响。然而现有的SSc指南不包括非药物治疗的建议，为了满足这一需求，7月14日Rheumatology杂志首次发表了SSc患者疲劳、手功能丧失和RP/DU的管理和治疗建议。该共识文献截图34条推荐，不止包括SSc该推荐在MEDLINE和其他六个数据库中进行了广泛的文献检索，截止日期为年9月，共收录文章20篇，其中有10篇系统综述（SRs）、7篇随机对照试验（RCT）、1篇准实验设计研究和2篇指南。制定了34项关于疲劳、手部功能丧失、PR/DU相关问题的治疗共识。其中7项建议被评为强度Ⅰ级，表明强度最高，4项被评为强度Ⅱ级，1项被评为强度Ⅲ级，6项被评为强度Ⅳ级，16项被评为强度Ⅴ级，表明专家意见一致。注：文献对“疲劳”的搜索范围包括系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿关节炎（RA）的干预。“手功能丧失“的搜索也包括RA和骨关节炎（OA）的干预。“RP”的文献搜索范围包括对原发性RP的干预。全方面