文:儿内三科岳丹丹+朱海涛
小杰是个可爱的男孩,从小就有湿疹。2岁以后,湿疹好了一些,但是又开始经常性揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕、便秘。如此反反复复两年都不见好,令妈妈心疼不已。
4岁那天,妈妈带小医院儿内三科检查。在医生的建议下,小杰做了过敏原筛查,才发现病源竟然是天天给孩子吃的牛奶和鸡蛋!
食物过敏是怎么回事?
食物过敏是暴露于某些特定食物后引起的异常免疫反应,好发于儿童,尤其是婴儿和一些年龄较小的儿童。
食物过敏会出现多种症状,包括皮肤、消化道、呼吸道等不适。任何食物都有可能成为过敏原。
食物过敏的症状?
据统计,食物过敏在儿童中的发病率为0.02%~8%。中国婴幼儿食物过敏人数近年来也不断呈现上升趋势。其症状主要有:
消化系统症状:
恶心、腹痛、腹胀、呕吐、便秘或便血、营养不良。
皮肤症状:
湿疹、荨麻疹、红斑、瘙痒等。
呼吸道症状:
喘息、气短、反复深咳,过敏性鼻炎。
过敏性休克等严重反应:
严重时可能会出现呼吸困难、头晕目眩、嘴唇发紫、过敏性休克、急性哮喘、喉头水肿等能置人于死地的反应。
常见的过敏原有哪些?
我们日常生活中容易过敏的食物往往有这么几大类:牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、贝壳、鱼类、坚果类。
吸入性过敏源有:花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛、蟑螂等。
儿童的食物过敏会变化
家长也不必过于焦虑,儿童的食物过敏始终都在变化中。比如宝宝可能一开始对鸡蛋、牛奶、小麦、花生等过敏,但大部分可以随着年龄增长逐渐耐受,这也是成人食物过敏患病率低于儿童的主要原因。
虽然儿童食物过敏有自然缓解的可能,但不意味着可以放任不管,早发现、早诊断及早干预很重要。其中过敏原检测是其中重要的一环。
如何进行过敏原检测?
目前我院儿内三科开展两类过敏原筛查:食物特异性IgG抗体检测和过敏原特异性IgE抗体检测。
IgG抗体检测
食物特异性IgG抗体检测主要针对慢性症状比如腹泻、便秘、吸收不好、体重增长不满意或消瘦。
具体方法是:取少量指尖血稀释到反应板上,反应板上包被有14种食物提取蛋白,通过显色找到相应的不耐受食物。
IgE抗体检测
过敏原特异性IgE抗体检测包括吸入组、食入组、以及总IgE筛查。需要3ml静脉血,通过仪器进行定量检测。不需空腹,检查结果有分级和数值。
温馨提示
过敏原检测结果一定要找专业的医生进行解读。过敏原检测不仅提供阴性阳性结果,更会对宝宝过敏性疾病的疗效判断、食物脱敏治疗过程中食物的再次选择提供参考价值。
家有敏宝,如何护理?
如果宝宝诊断为食物过敏,建议宝宝家长一定要做到:
1.加强日常管理
如生活中尽量规避致敏原,及时记录患儿临床症状变化等。
2.听从医生建议、定期复诊
医生需根据患儿的症状控制及缓解情况适时调整治疗方式(继续特殊配方奶粉喂养?继续食物规避?如何逐渐过渡至正常饮食?是否需要对症药物治疗?能否进行特异性免疫治疗?)。
3.定期体检
定期体检,积极