导读
口干舌燥，你以为说话太多；眼睛干燥，你以为手机看太多；患龋齿或牙齿脱落，你以为饮食不当。小心！你可能患上了一种病——干燥综合征。每逢说起风湿性疾病，很多人对其的认知都停留在关节痛上，事实上，风湿性疾病不仅仅是关节疼痛，还会累及各个系统、器官。
名/医/名/片
张滢坦
副主任医师，硕士研究生
医院风湿免疫科负责人。擅长中西医结合治疗风湿性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、自身免疫性流产、痛风、强直性脊柱炎、骨性关节炎、骨质疏松症等。开展痛风门诊，对各种内科杂病，如呼吸和消化疾病等亦有研究。
经常眼干口干也是一种病？
5月23日上午，2个家属带着64岁的林阿姨推着轮椅来到医院就诊，医院风湿免疫科副主任医生张滢坦接诊。病人主诉反复关节疼痛5年，再发加重2天。
原来，林阿姨从5年前就开始出现双手、双足关节疼痛，多处就诊，疼痛仍反复发作；2天前，林阿姨在劳累后双踝关节疼痛加重，行走受限。在询问过程中，医生发现林阿姨多处牙齿剩下残留齿根，舌头没有苔；进一步追问后，发现林阿姨牙齿变黑、剥落有7年多，由于有一定年龄了，没去在意它；平时还有口干、眼干，吃一口馒头需要喝一口水，不然难以咽下的情况；曾去测血糖正常，眼睛经常上火需要滴眼药水；近1年还自觉劳累后容易疲劳，且有气喘感。
“关节痛、口干眼干、猖獗齿，高度怀疑是干燥综合征；气喘感，需要排除肺部或者心血管受累……”经过规范检查后，最后林阿姨被确诊为“干燥综合征，间质性肺炎”，目前正在进行规范抗风湿治疗中。
干燥综合征更“青睐”中老年女性
“为了防止误诊、漏诊，对于眼干、口干的中老年女性患者，同时伴有不明原因的全身肌肉酸痛、关节痛、皮疹、反复发热、乏力等症状者，应想到干燥综合征的可能性。”张滢坦解析说，“像林阿姨一样，这一类无法轻易缓解的眼干口干，是一种病——干燥综合征，它虽不少见，却鲜为人知。”
值得一提的是，干燥综合征是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病。这种免疫性炎症反应常见的部位如唾液腺、泪腺等，相对应的症状就是口干、眼干、腮腺肿大等。而且，它是一种可累及全身多系统的疾病，除口眼干燥外，还可累及其他重要器官，如肺、肝、肾脏、血液系统等。研究表明，干燥综合征更“青睐”女性朋友，发病年龄多在40~50岁。
风湿性疾病还会引起皮肤病变
“有些患者常常问，风湿免疫科到底是看什么病？什么是风湿性疾病呢？在此，我也为读者朋友们科普一下。”张滢坦介绍，风湿性疾病，在老百姓眼中就是风湿痛，手痛、脚痛、腰痛、全身关节疼痛，关节怕风、怕冷，阴雨天气疼痛加重，甚至不能行走。而常见的风湿关节痛包括有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等。
张滢坦表示，“其实，风湿性疾病不仅仅是关节痛，还表现为多种症状体征，比如口腔（外阴）溃疡、蝶形红斑、猖獗齿、银屑病（牛皮癣）、结节性红斑、网状青斑、皮肤血管炎、指端坏死、雷诺现象、腊肠指等。”
从西医的角度来说，风湿病常见疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎、骨质疏松、复发性流产、白塞氏综合征、ANCA相关血管炎、不明原因血细胞（白细胞/红细胞/血小板）减少等。常见症状包括：不明原因发热、消瘦、乏力、呼吸、消化、泌尿、神经、血液、心血管系统等专科诊治效果不理想的相关症状/体征/影像学改变、脱发、皮疹、光过敏、口眼干燥、猖獗齿、腮腺肿大、关节肿痛、晨僵、反复流产等。
“因此，风湿性疾病不仅仅是关节疼痛，还会累及各个系统、器官，如果仅仅是抗炎止痛，未规范抗风湿治疗，关节致残率高，而且常常损伤重要脏器，严重影响工作、生活质量。风湿性疾病规范诊治，任重道远。”张滢坦说。
来源：晋江经济报《晚晴周刊》
记者：吴清华
通讯员：洪尚妙
责任编辑：陈心怡
校对：洪尚妙
审核：张玉柱
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇