天气冷了，门诊的医生遇到一些病人，他们的双手在遇到冷空气或者用冷水泡一下的时候出现变白，然后变红或者変紫的情况。那么，为什么会出现这种情况呢？病情严重吗，需要看医生，尤其是风湿免疫科的医生吗？
其实，这种现象在医学上被称为雷诺现象，由雷诺（Raynaud）医生最早发现而得名，当然这种现象不仅仅限于双手，足部以及身体其他部位的皮肤也会出现类似的现象，只是双手是最常见的部位而已。如果出现这种现象，一定要引起足够的重视，因为它不是一种正常的生理反应，而是提示身体内出现了某种异常，甚至是严重的疾病。因此要及时就医，将致病的原因尽快找出来，并及早予以治疗，才能够防止出现更为严重的疾病，如红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、系统性硬化等。遗憾的是，临床上我们见到很多病人，他们往往几年甚至十几年前即出现了雷诺现象，但是未引起足够的重视，一些病人以为是“冻疮”。天气转暖后，他们的症状往往会减轻，因此就渐渐淡忘了。
为什么会出现雷诺现象呢？现代医学认为，身体内某些致病因素使得小血管发炎，它致使血管痉挛，甚至管腔狭窄。在正常的情况下，这些血管尚能维持一定的血液流量，以保证组织的血液供应，因此不出现任何症状，但是遇到冷空气或冷水时，这些血管进一步收缩，使其所管辖的组织发生血液供应不足，这时就会出现变白的现象，时间长了，组织的缺血进一步加重，这时就会変紫了。由于这一现象的出现与温度有密切的关系，因此往往好发于秋冬季，病人多是20～40岁之间的女性。
出现血管炎的疾病大多是免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征、皮肌炎、显微镜下多血管炎等等，因为这些疾病时，体内产生了一些破坏自己组织细胞的分子，如抗体、补体等。大家要知道，这些抗体或者是补体等分子平常主要是在血管里面走来走去，进行巡逻。因此，这些抗体很容易与血管内皮细胞上的各种蛋白质分子或者其它分子结合，从而引起血管的免疫性的炎症反应，因而会出现血管炎。血管一旦发炎，管壁增厚了，官腔就狭窄了，这个时候再遇到冷水或者是冷的空气，就很容易阻塞了，从而在临床上表现为雷诺现象。
发现了雷诺现象应该怎么办呢？第一是不要掉以轻心。如前所述，有些人只是在冬天发现了雷诺现象，到了春天和夏天就好了，他们就没有引起足够的重视，认为是“冻疮”，给予一些保暖的措施就完了。这种思想是不对的，因为雷诺现象很可能是很多免疫性疾病的一种前兆症状，在若干年后就有可能发展为典型的风湿免疫性疾病；第二是不要恐惧害怕。因为雷诺现象是很多疾病的早期阶段，如果在这一阶段，积极到专科医生那里就诊，就有可能早期诊断和治疗，因此，后面严重的全身性疾病也就不会出现了。第三是要及早到风湿免疫科就诊。如前所说，雷诺现象，是很多风湿免疫病的早期临床表现，因此只有到风湿免疫科就诊才最有可能获得早期诊断和正确的治疗。
总之，发现了雷诺现象，既不要掉以轻心，也不要惊慌失措，只要及早到风湿免疫科就医，就有可能防患于未然。当然，也要尽量避免接触冷水，冬天如要出门，要做好保暖的措施
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