皮肤血管炎

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TUhjnbcbe - 2021/5/4 5:26:00
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什么是皮肌炎?

皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的弥漫性炎症性疾病,属于特发性炎性肌病。其中仅有肌炎者称多发性肌炎。多发性肌炎是一组病因未明的,以四肢近端肌无力为主要表现的骨骼肌非化脓性炎症性疾病。

任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤,约20%患者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身免疫性疾病。由于受累范围不同,伴随的并发症个体差异较大,因而本病临床表现多样。皮肌炎有什么症状?1.皮肤症状:患者存在较为典型的皮肤症状,可分为以下几种类型:①Gottron征:该症状多在患者肘、近端指间、掌指等关节及关节伸面较为常见,表现为斑疹、麟屑样紫红色丘疹等。②向阳疹:该皮肤症状较为多见,60%~80%多发性皮肌炎患者可出现该症状,表现为上眼睑暗紫红色皮疹症状,部分患者可出现水肿。③裂纹:多在手、掌面、手指外侧面发生,裂纹多表现为麟屑样、红斑样,较为粗糙。④红色皮疹:多在颈部、上胸部发生,且表现为V型,发生在肩颈部时呈现为披肩征;⑤毛细血管异常:多发生在指甲根部,表现为毛细血管扩张,且病灶处表皮增厚,形变,多数多发性皮肌炎患者存在该症状,且该类患者常表现为肌力正常。2.其他症状除了会出现皮肤症状外,还容易出现体重下降、疲劳、发热等相关全身性症状。全身症状累及部位较多,可分为以下几点:①消化系统约10%~30%皮肌炎患者的病灶可累及口咽部横纹肌、食管上部,导致患者出现不同程度的反流、吞咽困难等症状;②肌肉损害本病肌肉受累通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最为常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌和消化道平滑肌受累很少见,眼轮匝肌和面肌受累较罕见。约半数患者表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头。累及骨盆带肌时可表现为上下台阶困难,蹲下后不能自行站起或从座椅上站起时困难。累及咽喉肌时常出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳;累及呼吸肌时可见胸闷、呼吸困难。③关节骨骼约有15%患者可出现关节痛症状或出现肺侵蚀性关节炎。累及关节及骨骼时通常呈对称性;累及患者手指关节时,将引起患者手部肌肉萎缩,屈曲畸形;累及患者手腕时,将引起患者出现腕管综合征。④肺部肺部是皮肌炎最常见的受累器官,最常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难。但因起病隐匿,常易被肌肉受累的症状所掩盖。最严重的并发症是急性肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重者可导致成人呼吸窘迫综合征。⑤心脏心脏是人体最为重要的器官之一,当累及心脏时,将会导致患者出现心律紊乱、心包积液、心包炎心力衰竭等,威胁到生命安全。⑥肾脏有报道显示,皮肌炎可导致部分患者出现急性肾小管坏死,肾衰竭。

专家简介

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臧银善

主任医师、教授,硕士研究生,现医院风湿免疫科主任、大内科副主任;中国医师协会风湿免疫科医师分会委员,江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员,江苏省医学会风湿病学分会委员,江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员,宿迁市医学会风湿免疫科专业委员会主任委员。年7月毕业于扬州大学医学院,获医学学士学位;年12月获南京医科大学内科学硕士学位。年3月至年3月于上海医院风湿免疫科进修学习;年9月至年9医院风湿免疫科进修学习,年开始从事风湿免疫科工作。擅长各种常见及疑难危重风湿性疾病的诊治,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、系统性血管炎、骨关节炎、痛风等。承担市科研项目3项,拥有市科研成果2项;年获江苏省医学新技术引进二等奖1项,市科技进步奖2项,医学新技术引进奖1项,曾获徐州市市专业拔尖人才荣誉称号,.9入选宿迁市“千名拔尖人才培养工程”第一层次培养对象,年获宿迁市“科技强卫工程”医学重点骨干人才称号;/连续两年获院优秀*员、年获院科研先进工作者、年度院突出贡献奖个人等称号。在中华级、国家级及省级期刊上发表学术论文近30篇。

科室介绍:我院是宿迁市首个独立设置风湿免疫医院(南京医科大学附医院),自年10月成立,宿迁市重点专科,现开放床位40张,医护人员20人,其中高级职称4人,中级职称4人。成立以来,门诊量、住院量逐年增加,承担市级科研项目3项,举办市级继续教育项目6项,承担徐州医科大学、江苏医药职业技术学院、宿迁卫校教学任务,负责住院医师规范化培训及实习带教工作,同时定期举办健康科普、义诊等公益活动。

现为中国医师协会风湿免疫科医师分会委员单位,江苏省医师协会风湿免疫科医师分会委员单位,江苏省医学会风湿病学分会委员、江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员单位,宿迁市医学会风湿免疫科专业委员会主任单位;同时,我科也是江苏省医学会风湿病医联体联盟成员,医院风湿病联盟成员,江苏省华侨基金会芬享免疫关爱公益基金会委员单位。

我科能够解决风湿免疫科常见病、多发病、少见病及罕见病等诊治,对重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎、难治性狼疮肾炎、难治性类风湿性关节炎、难治性自身免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间质病变和/或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化症等疾病形成了规范的诊治流程。

科室特色:1、常见风湿病诊断及规范化治疗,中西医结合特色治疗等;2、疑难少见危重风湿免疫病的诊治;3、独立开展风湿病辅助检查和实验室检查;4、积极开展风湿免疫病的临床研究;5、利用领先新技术、新疗法治疗各种风湿病,如新型生物制剂在风湿免疫病中的应用等。

未来我科将进一步提高医疗技术和管理水平,积极开展临床研究和继续教育,改善服务质量,扩大科普宣传力度,提高我市风湿病学专科的诊疗水平,努力将我科将争创省级重点专科,打造为宿迁市风湿病诊治中心,更好为广大患者的健康保驾护航。

医院风湿免疫科

门诊类别:风湿免疫科门诊、骨质疏松门诊、痛风门诊

门诊

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