前言：此前的文章我们介绍了临床上常见的原发性慢性肾炎，包括膜性肾病MN、微小病变型肾病MCD、IgA肾病、FSGS肾病等。从本期开始，我们介绍临床上常见的继发性慢性肾炎。所谓原发性慢性肾炎，说的是找不到其他原因的慢性肾炎；所谓继发性慢性肾炎，顾名思义，指的是由其他的疾病导致的肾小球肾炎，如本期介绍的这种肾炎，就是由过敏性紫癜这个疾病并发的慢性肾小球肾炎，简称紫癜性肾病、紫癜肾。
要了解紫癜肾，首先要了解过敏性紫癜，过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染（如细菌、真菌、病*感染）、某些药物作用（如抗生素）、过敏（如粉尘、花粉过敏）等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。过敏性紫癜主要表现为皮下出血（尤其是双下肢对称性皮疹、出血）、腹痛血便（出血发生在胃肠道时）、关节痛（出血发生在关节时）和肾损害（尿检异常，这是并发了紫癜肾），但血小板不减少（鉴别血小板减少性紫癜）。过敏性紫癜是儿童（18岁以下）最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，最常见发病年龄为7～14岁。当出现皮肤出血、腹痛及大便色黑时需要警惕得了过敏性紫癜，医院就诊。
医院诊断确实是过敏性紫癜，事实上，就过敏性紫癜这个疾病本身而言不可怕，多数患者在两个月内会自愈。但是，并不是紫癜好了就没事，还需要警惕过敏性紫癜的并发症——紫癜性肾炎。有50%左右的患者会并发紫癜性肾炎，常在紫癜发作期间（即2个月内）就并发了肾炎，少数患者在紫癜自愈后的2~6个月内并发了肾炎。所以，过敏性紫癜自愈后，半年内都需要复查尿液相关检查，以免并发了紫癜性肾炎。
肾晨希望你就是下一个治愈的有缘人