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TUhjnbcbe - 2021/3/26 13:03:00
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导读:想必大家看到标题后,会好奇口腔溃疡怎么会和风湿病科有关系呢?下面让小编带你一起解答内心中的疑惑吧!

口腔溃疡在生活中很常见,原因也很多,其发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏,系统性疾病,遗传,免疫及微生物在口腔溃疡的发生发展中可能起重要作用。而与风湿科相关最为常见的叫贝赫切特综合征,又称白塞病,其以反复口腔溃疡为首发症状。

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白塞病的病因至今不明,当前认为,其本质是慢性复发性血管炎性疾病,是由于一定的遗传背景加上自身免疫紊乱而引起的,会侵犯体内的动静脉及毛细血管,其表现多样,但通常以反复口腔溃疡为首发症状,溃疡会较深、较大、成片出现,有些患者也会首先出现外阴溃疡,男性主要累及阴囊;女性累及外阴及宫颈,除此之外,还会有慢性眼病及皮肤疱疹;眼炎,复发性口腔溃疡,生殖器溃疡共同构成典型的白塞病三联征。

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白塞病的症状会有不同程度的表现,严重病例,会出现眼炎或眼底出血,造成视力障碍或致盲;此外还有多器官受累表现,如果胃肠道受影响,会有腹痛、腹泻、便血、溃疡穿孔引起剧痛等;神经系统受累,会有头痛、意识障碍、精神异常等表现;也会形成静脉血栓或动脉瘤,或造成肾动脉狭窄引起肾性高血压,在心脏血管受影响时,可发生心绞痛或心律失;不少患者会出现关节疼痛或肿胀可以单个或多个关节,下肢多见结节红斑,皮色呈淡红或暗红色伴疼痛,可反复发作,严重者出现关节积液、滑膜,甚则伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。

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普通口腔溃疡与白塞口腔溃疡二者之间区别主要有以下几点:

1、白塞病的口腔溃疡反复发生,且一般较普通的口腔溃疡症状严重,且非采取补充维生素及微量元素或注意口腔卫生等方法所能完全缓解;

2、白塞病除了反复发生的口腔溃疡,还可伴发多种症状,如反复发生生殖器溃疡;发生眼部损害,如复发性葡萄膜炎、视网膜血管炎;发生皮肤损害,如假性毛囊炎、多形性红斑等;疾病累及其他系统也可产生相应症状,而普通的口腔溃疡并不会产生其他系统的损害;

3、白塞病检查目前没有特殊的自身抗体,可以有HLA-B51阳性,活动期可有血沉增快,C反应蛋白等炎症指标升高,提示与自身免疫系统的疾病相关,而普通的口腔溃疡多无此特征。

4、单纯的口腔溃疡,形状会更偏小一些,而且直径一般不会超过一厘米,但白塞病的溃疡面积就会更大一些,且形状多不规则。因此,如果从形状去判断这两者,也可以很好地进行区分。

结语:通过以上介绍,想必大家对白塞病有个新的认知,如果你有反反复复的口腔溃疡,一定要警惕风湿性疾病哦!

参考文献:

1.李璐.关于《年最新白塞综合征临床管理EULAR指南》解读[J].中华临床免疫和变态反应杂志,,():-.

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