哪些症状需考虑至风湿免疫科就诊 - 皮肤血管炎

TUhjnbcbe - 2021/3/23 21:59:00

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当您出现关节疼痛、眼睛干涩、口腔溃疡是否以为自己上火了？但是您需要警惕一类疾病，这就是“风湿病”。我们常说“风湿病”，可您了解风湿病吗？关节疼一定是风湿病吗？风湿病怎么会有眼睛干涩、口腔溃疡呢？到底哪些症状应该去看风湿免疫科？从医学角度说，风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。凡是引起骨关节、肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。风湿病包含有多种疾病，大部分风湿病的发病机制与免疫系统异常有关，故又称风湿免疫性疾病。风湿病可影响全身，引起肺、肾、心脏等重要脏器病变，甚则危及生命。这里做一个简单介绍，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、血管炎、风湿热等，全是其中成员。哪些症状提示可能患有风湿病，医院的风湿免疫科就诊1．关节疼痛关节痛是风湿病最常见的症状，受累关节的部位和数量、关节疼痛肿胀起病的形式、关节疼痛的伴随症状都对认识各种风湿病是十分重要的，凡有此症状者，应及时就诊风湿科进一步诊断、治疗。2．不明原因发热发热可以是一些风湿病的首发症状。研究表明，风湿免疫类疾病导致的发热一般女性多见，病程较长，长侵犯多个器官，发热为其活动的一种表现，可伴有皮疹、关节症状、多浆膜腔积液、肝脾淋巴结肿大、间质性肺炎、继发肾炎及血液系统系统受累等表现。化验多有血沉升高，血清自身抗体（ANA、ANCA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体等）阳性有助于明确诊断。3．皮肤黏膜症状皮肤含有丰富的结缔组织和血管，因而是一个重要的靶器官。不明原因的皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。皮疹的鉴别诊断非常复杂，凡有此症状者，应及时就诊风湿科进一步诊断、治疗。4．雷诺氏征指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破。5．肌肉疼痛、肌无力风湿性疾病引起肌肉损害很常见，表现为肌痛和肌无力。如果有肌肉疼痛、乏力，伴有肌酶升高、肌电图表现为肌源性损害等，提示患有风湿病。6．血液免疫指标异常类风湿因子、抗核抗体谱、抗环瓜氨酸肽抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、免疫球蛋白等异常，提示患有风湿病。7．其它症状口干、眼干、脱发、腊肠指（趾）、腹泻、尿道炎、结膜炎、色素膜炎、多浆膜腔积液等。

来源：医院风湿科订阅号

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湖南中医院风湿科

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范伏元

专家简介：主任医师，教授，博士研究生导师,湖南省名中医。

全国第二批优秀中医临床人才，湖南中医院首届

名医；湖南中医院内科主任兼呼吸内科主任、内

科教研室主任。中国中西医结合学会呼吸病分会常务委员，中国中

西医结合学会呼吸病分会肺间质病变学组副组长，中国医师协会中

西医结合分会呼吸病专家委员会常务委员，中国医药教育协会呼吸

病康复专业委员会常务委员，医院学会中西医结合呼吸

病分会常务委员，中华民族医药学会热病分会副会长，中国中西医

结合学会风湿病学会常务委员，中华中医药学会亚健康分会常务委

员，中华中医药学会内科分会委员，中华中医药学会肺系病分会委

员，湖南省中医药学会和中西医结合学会理事。主持和参与各级科

研课题10多项，获省科技进步二等奖、三等奖各1项，省教育厅科

技进步二等奖1项，中国中西医结合学会科技奖二等奖、三等奖各

1项；省中医药科技进步一等奖、三等奖各1项；主编、副主编著

作10余本，发表学术论文余篇。培养中医内科学博士、硕士和

留学生60余名。

从事内科临床工作近40年，对内科常见病、多发病（如发热、

头痛、胃病、便秘、高血压、眩晕、失眠、心脏病、糖尿病、中风、

水肿、咳嗽、哮喘、痛证等）的诊疗有丰富的临床经验和良好的临

床疗效；特别是常见风湿病和呼吸系统疾病，如类风湿性关节炎、

干燥综合征、骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、慢性咳

嗽、肺部结节、肺间质病变等，具有深入的研究；对内科疑难杂证

的诊疗亦具有很高的造诣。

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王莘智

专家简介：内科，风湿免疫科主任，首届青年名医，医学博士，主任医师，硕士生导师，出身中医世家。现任中华中医药学会风湿病分会常务委员，湖南省中医药学会和中西医结合学会风湿专业委员会主任委员、中华中医药学会亚健康分会常务委员。

第五批全国老中医药专家学术经验继承人。先后师从旷惠桃、范伏元、**徳教授，后拜我国著名中医大家焦树徳教授弟子-医院风湿科主任阎小萍教授为师。长期从事中医经方的临床研究，在很多疑难杂症特别是各种风湿骨痛疾病的中医辩证施治上有深入硏究，擅长于各种颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、不眀原因关节疼痛的诊断和中医治疗。从中医体质角度出发开展养生保健，用药食同源的中药材配伍调理患者体质，改善亚健康状态，预防心脑血管疾病、消化系统疾病。

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徐豫湘

专家简介：副主任医师，医学硕士，现任湖南省中西结合学会风湿专业委员会学会常委。

主要从事呼吸、风湿性等内科疾病的中西结合诊治，尤其对慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、各种颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、急慢性挫伤、腰肌劳损、滑膜炎、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等结缔组织病有深入研究。

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姚璐莎

专家简介：主治医师，医学硕士

主要从事风湿、呼吸、消化等内科疾病的中西结合诊治,尤其是对骨关节炎、类风湿关节炎、各类颈肩腰腿痛、干燥综合征、痛风、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、各种颈肩腰腿痛、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、慢性胃炎等疾病的治疗有一定研究。

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许潜

专家简介：内科，主治医师，医学硕士。

主要从事风湿、肾脏等内科疾病。擅长痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、急慢性肾炎等病中西医结合治

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刘丹

专家简介：内科，医学博士，主治医师，兼任中华中医药学会中药临床药理分会青年委员，湖南省中医药和中西医结合学会。

主要从事风湿性疾病的中西结合诊治，主攻痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎及产后风湿等。积极参与科研工作，主持课题2项，参与国家级、省部级课题5项，参编著作1本，发表论文10余篇，参与多项新药临床研究工作。

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田英

专家简介：主治医师，医学硕士

主要从事呼吸、风湿类等内科疾病的中西结合诊治，尤其是对慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、各种颈肩腰腿痛、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、急慢性胃炎等呼吸、风湿免疫性、失眠等疾病的治疗有一定研究。

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葛子靖

专家简介：主治医师，医学硕士

主要从事呼吸、风湿类等内科疾病的中西结合诊治，尤其是对慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、各种颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎病、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强制性脊柱炎、干燥综合征等呼吸、风湿免疫性疾病的治疗有一定研究。

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