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TUhjnbcbe - 2021/3/23 14:09:00
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1.什么是类风湿关节炎?

类风湿关节炎是一类慢性、进行性和炎性的自身免疫性疾病。

自身性免疫疾病:人体有自身的抵御外敌(细菌、病*等)的系统,当这个系统错误地把自身的某些部分(某类细胞、组织、器官等)当做敌人,而发起进攻并导致身体生病的话,这种情况我们就叫自身免疫性疾病。

类风湿关节炎可以发生于任何年龄,好发部位为手、腕、脚的小关节。早期类风湿关节炎患者常出现关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期的患者可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。进而引发心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。

2.风湿性关节炎与类风湿关节炎有何区别?

风湿性关节炎和类风湿关节炎其实是两种病因完全不同的疾病,大家常说的风湿性关节炎指的是风湿热导致的关节炎,是一类链球菌的细菌感染造成的,一般有明确的感染史,确诊后可以通过使用抗生素比较容易地治愈。

而类风湿只是在症状上与风湿有些类似,其病因是自身免疫性的,治疗上要相对麻烦不少。

(1)风湿性关节炎一般起病急剧,有咽痛、发热和白细胞增多,以四肢大关节的疼痛多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害,而且常同时伴有心脏炎的发生;

(2)类风湿关节炎是关节滑膜发炎,以小关节不适多见。表现为晨僵、关节肿胀、关节疼痛,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残废,部分患者除了关节病变以外,还可出现关节外病变,如:发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等。

有关节外病变者,提示类风湿关节炎的病情比较重,治疗上应全面考虑。因此类风湿关节炎的早期治疗是预后良好的关键。

3.类风湿关节炎患者关节痛有什么特点?

全身一个或多个关节肿痛,大多为手指关节对称性肿痛,偶尔为游走不定的多关节肿痛。

疼痛常发生在手指关节、腕关节、脚关节,晚上、早上起床时,或者突然开始活动关节时疼痛明显,酸痛、胀痛难忍,偶尔疼痛区域还会向周围扩散。

4.类风湿关节炎晨僵是怎么回事?

晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个表现。

患者早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有四肢发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感。经活动后,症状会缓解,甚至消除。

类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。随着类风湿关节炎病情的缓解,晨僵持续时间缩短,程度减轻。

5.除了关节有影响,会有其他问题吗?

(1)皮肤:约20%类风湿关节炎患者会出现皮下结节,称为类风湿结节,单个或数个,如橡皮样,按压不痛;

(2)肺:具体可表现为胸膜炎或间质性肺炎,胸腔积液等;

(3)心脏:心包炎,心包积液,有时可出现心脏瓣膜关闭不全;

(4)眼睛:结膜炎,巩膜炎,眼底血管炎;

(5)其他:除上述问题外,还可出现淋巴结肿大、贫血、体重减轻、肝脾肿大等。

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