食物过敏是指由免疫机制介导的食物不良反应,在儿童中有相当高的发病率。根据欧洲和美国的资料,9岁以下儿童食物过敏发生率为7%-8%。其中,婴幼儿特别容易发生食物过敏。约85%的儿童食物过敏现象是自限的,也就是随着年龄增长会对原本过敏的食物产生耐受,过敏症状趋于缓解。这个过程可能相当漫长,持续1-15年不等。
宝宝发生食物过敏后,可能会累及身体不同系统,有很多种症状。在消化系统表现为进食后反酸、嗳气、呕吐、腹胀、拉肚子等,严重会肚子疼、便血等,再严重一些,会因为长期消化功能不良导致生长发育迟缓。食物过敏还会表现为,吃了某些蔬菜或水果后出现的口腔、咽喉部瘙痒、刺痛。这被称为口腔过敏综合征。
食物过敏在皮肤表现为特应性皮炎或湿疹。尤其是小婴儿,湿疹与食物过敏的关系更为密切。食物过敏还会有呼吸道症状,包括鼻痒、鼻充血、鼻涕、喷嚏、咳嗽、声音嘶哑等,严重还会导致喉水肿、哮喘、窒息。
纯母乳喂养的宝宝的食物过敏,机制比较复杂。这些宝宝可能本来就有过敏性疾病的家族遗传史。气候因素、母亲主动、被动吸烟等外在环境的影响也能导致宝宝过敏。此外,哺乳期宝妈食物结构复杂。牛奶、鱼、虾、浓缩后的肉汤汁等食物,会导致纯母乳喂养过敏发生率提高。
如果宝宝发生了母乳过敏,妈妈首先要做的是更换食材(海鲜、牛奶、鸡蛋是最常见的过敏原),一点点排查,将盘子中的过敏原“揪”出来。如果宝宝过敏的症状不是特别严重,不必将母乳完全否定。
添加辅食后,宝宝也可能发生过敏。容易引起宝宝过敏反应的食物多种多样,最常见的是蛋类、牛奶、花生、小麦、大豆、鱼、虾、坚果。
判断某种食物是否过敏,主要是看临床表现。比如,进食某种食物后宝宝出现过敏症状,避食之后过敏缓解;再次进食则又出现过敏症状。那么,宝宝对这种食物过敏。由于过敏原检测只能起到参考作用,妈妈不能凭此结果给宝宝避食,更不能把食物不耐受和食物过敏混淆而盲目避食,以免导致营养缺乏。
一旦对某种食物过敏的诊断成立,妈妈就应该从宝宝的饮食中严格去除这种食物。这是目前唯一有明确治疗效果的方法。然而,为了让宝宝摄取必须的热量、蛋白质、维生素、矿物质等,妈妈在回避过敏原的同时,可以用替代食品来补足。
生活中,为了避免接触过敏物质,在宝宝吃新食物之前,妈妈要看成分标识,少吃标示不全的食品。加工食品中的添加物如色素、防腐剂、香料等,可能会改变食物中的蛋白质结构,从而导致过敏。
最后,来说一说最常见的牛奶过敏。对牛奶过敏的宝宝可以表现成上述任意一种过敏的症状。症状在宝宝停食牛奶后逐渐消失。妈妈如果怀疑宝宝对牛奶过敏,需要请医生为宝宝做牛奶过敏的专门检查。在做检查前,妈妈要详细向医生叙述宝宝的表现,以便医生做出准确判断。
宝宝如果被确诊牛奶过敏,不仅不能接触牛奶,对含牛奶蛋白成分的食物如奶油蛋糕、奶油面包、沙拉酱、奶糖等也要慎重。具体方案一定要遵照医嘱去做,循序渐进为宝宝治疗。
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