每天清晨醒来，你最大的心愿不是世界和平，而是鼻子畅通……这是有多绝望的人生。
秋冬时节，正是过敏性鼻炎高发的季节，几乎每天，浙江大医院耳鼻咽喉科都能连续接诊数十位有相同心声的患者——他们鼻子发痒、喷嚏连连，被鼻塞折磨得脑袋昏昏沉沉，祖传秘方、冷水洗鼻、红霉素眼药膏，挨着个儿都要试个遍；香油、葱白儿、白萝卜水伺候，然而并没有什么效果。
他们中的很多人，还有会很急切地问同一个问题——海淘的某某滴鼻药，据说很神，可以放心用不？
我们今天就请浙大一院药学部专家、耳鼻咽喉科专家，一起来好好捋一捋这些传说中的海淘滴鼻“神药”——
海淘滴鼻“神药”一样一样说清楚
“盐酸萘甲唑啉”是医生熟知的老药鼻眼净/滴鼻净的有效成分，通过收缩鼻粘膜血管的作用来缓解鼻塞、使鼻腔快速通气，医生称这类成分为“减充血剂”。
短期使用效果立竿见影，但作用仅能维持2-3小时。这类药物在使用时需严格控制使用次数和疗程，连续使用不应超过7天，疗程过长会导致反跳性鼻粘膜充血，还存在发生药物性鼻炎的风险，导致鼻腔干燥，鼻粘膜萎缩造成永久伤害。长期超大剂量使用，还可能对中枢神经系统有直接抑制作用。
“马来酸氯苯那敏”就是我们所熟悉的“扑尔敏”——“扑灭你的过敏”，曾经是临床广泛使用的抗过敏药物，主要用于治疗皮肤过敏症，也可以用于过敏性鼻炎，药物或食物过敏的治疗。因为有嗜睡的副作用，作为第一代抗过敏（组胺）已经有更好的药物替代。目前临床上推荐使用的是安全性更高，镇静和嗜睡不良反应更少的第二代抗组胺药物。
“苯扎氯铵”，在手术前皮肤消*，粘膜和伤口消*常常用到。
划重点：此药品不能长期使用，否则后果不堪设想！
前面已经详细解剖了“盐酸萘甲唑啉”和“氯苯那敏”，里面有新成分“色甘酸钠”，它对速发型过敏反应有着良好的预防与治疗作用，能稳定肥大细胞的细胞膜，可以治疗过敏性鼻炎的，属于肥大细胞膜稳定剂。
肥大细胞膜稳定剂起效较慢，持续治疗2周以上才能达到更好的效果，而里面含有的“盐酸萘甲唑啉”，却只能短期用药，这就存在着治疗矛盾。同时，色甘酸钠属于二线药物，不作为常规推荐药物，其实在国内有更好更便宜的一线药物可以供大家选择的！
某猫国际进口超市明确标明了上述鼻炎喷雾的成分。成分与佐藤制药NAZAL鼻炎水类似，加入了“利多卡因”，这是一种局部麻醉及抗心律失常药，本身对治疗过敏无效，对于超剂量及个别敏感病人，还可能引起眩晕、胸闷、呼吸困难等。
氯苯那敏、萘甲唑啉、色甘酸钠，这三种海淘滴鼻“神药”中普遍存在的药物成分，均不是目前临床上鼻炎治疗的一线药物，对鼻炎的治疗有限，还可能引起嗜睡、药物性鼻炎等不良反应，在选用时需慎重。
这种广告上吹嘘热卖83年，舒服一整天的“鼻炎克星”，主要成分是“丙酸氟替卡松”，对缓解鼻塞症状确实有效，但它和国内热销、同为外资公司生产“辅舒良”是同款药，也是种激素，其实，价格与国内同款药品相当，还有详细的中文说明书可以查看。
过敏性鼻炎目前尚不能完全根治
但是通过治疗可以控制症状
问：那得了过敏性鼻炎，如何治疗？
答：过敏性鼻炎目前尚不能完全根治，但是通过治疗可以控制症状，改善生活质量。前提是需要患者很好的配合，不能擅自停药。
针对过敏性鼻炎，药物治疗是重点。具体的药物治疗包括抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药等，其中鼻用糖皮质激素和抗组胺药物处于核心地位。但过敏性鼻炎的治疗是个持久战，需要医生和患者的共同管理，只有规律用药才能达到良好的控制。
问：过敏性鼻炎，忍忍就过去了，不用这么麻烦又吃药又喷药的，可以吗？
答：当然不可以的。过敏性鼻炎不及时治疗可以引起相关的并发症，包括过敏性结膜炎、过敏性咽喉炎，分泌性中耳炎，支气管哮喘。尤其是伴有慢性鼻窦炎、支气管哮喘患者，过敏性鼻炎会诱发甚至加重病情。
问：用糖皮质激素治疗过敏性鼻炎对健康有害吗？
答：很多人对激素普遍有恐惧心理，甚至还有专门的名词叫做“激素恐惧症”。其实完全不必有这样的恐惧。鼻用糖皮质激素是鼻腔局部用药，全身吸收少，生物利用度低，按照药品说明书规范使用一般不会引起激素的全身性反应。使用鼻用激素治疗最需要注意的是坚持，药物的理想效果是在使用药物1~2周后显现。
过敏性鼻炎
自我防护GET三要点
过敏性鼻炎患者想要“自由呼吸”，除了谨遵医嘱坚持治疗，还可以通过“一避二洗三锻炼”进行自我预防：
1
一避
避免接触过敏原。季节性过敏性鼻炎患者在过敏季节尽量减少外出，出门时佩戴口罩。常年过敏性鼻炎患者，要保持环境卫生，减少尘螨浓度。
2
二洗
冲洗鼻腔。每天生理盐水清洗鼻腔。洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。
3
三锻炼
提高抵抗力。加强锻炼避免劳累，多吃新鲜蔬菜水果，增强身体的抵抗力，也是防治过敏性鼻炎比较有效的方法。
来源：钱江晚报·小时新闻记者何黎通讯员王蕊
值班编辑：董箫乐
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