来自丁香园论坛肾版的一个帖子：
女，22岁，半月前无明显诱因下出现食欲减退，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻、黑便，无盗汗、乏力、发热，无血尿、尿痛、尿急。医院就诊，益生菌口服治疗后无明显好转。1周前患者出现腹泻，5-6次/天，尚成形，无腹痛，无腰背疼痛，无黑便、便血、脓液，后患者出现乏力，伴月经提前，未予特殊治疗。病程中，睡眠可，小便如常。
-05-13初诊
尿常规：尿隐血：3+、尿蛋白质：3+、尿糖：1+；
血常规：WBC:4.88*10E9/L，HGB：79g/L，血小板：*10E9/L；
血生化：尿素：34.62mmol/L，肌酐：umol/L，β2微球蛋白：34.73mg/L，Cl:.1mmol/L，二氧化碳结合率：17.3mmol/L，AG:17.6mmol/L，AST:11.4U/L，ALT:13.2U/L，P:2.mmol/L。
肾脏B超:双肾回声符合肾病超声改变(ARF?)。双侧输尿管上段未见扩张。
于10余年前体检发现贫血，具体贫血程度不详。年初体检复查Hb:g/L。20余天前因牙龈炎医院就诊，口服替硝唑、罗红霉素后好转。否认其他病史。未婚未育，无家族史。
T:36.5℃,P：79次/分，R：14次/分，BP:/63mmHg，神志清，精神可。全身皮肤黏膜未见明显充血、水肿、*染，两肺呼吸音清，听诊未闻及明显干湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹部平软，无压痛，反跳痛。双下肢未见明显水肿，有雷诺现象。
在诊断的过程中，发现MPO滴度大于U/ml，抗核抗体谱提示ANA阳性，SSA和SSB阳性。
怎么诊断？
肾穿刺的结果如何解读？
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编辑
徐德宇
题图
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