结节性多动脉炎(polyarteritisnodosa)是一种累及中、小动脉全层的坏死性血管炎，可有肾小动脉血管炎，但没有肾小球肾炎以及微动脉、毛细血管和小静脉的血管炎。随受累动脉的部位不同，临床表现多样，以肾脏、心脏、神经及皮肤受累最常见。
说到结节性多动脉炎，这个名字大家都不太熟悉，甚至没有听过，实际上人类最早认识和描述的血管炎就是结节性多动脉炎。说它是最容易被漏诊和误诊的血管炎是因为它跟大多数风湿免疫病不同，血清学检查结果全部是阴性的。
因结节性多动脉炎累及系统广泛，临床表现多样，诊断尚无统一标准，年美国风湿病协会提出的标准可提供参考：
①体重自发病以来下降超过4kg；
②皮肤网状青斑；
③能除外由于感染，外伤或其他原因所致的睾丸疼痛或压痛；
④肌痛、无力或下肢触痛；
⑤单神经炎或多神经病变；
⑥舒张压≥12.0kPa(90mmHg)；
⑦肌酐尿素氮水平升高；
⑧HBsAg或HBsAb(+)；
⑨动脉造影显示内脏动脉梗塞或动脉瘤形成；(除外动脉硬化，肌纤维发育不育或其他非炎症性原因。)
⑩中小动脉活检示动脉壁中有粒细胞或伴单核细胞浸润。
以上10条标准中至少具备3条阳性者，可认为是结节性多动脉炎。其中活检及血管造影异常具重要诊断依据。
那么对于我们普通人来说，可以通过那些变现来判断或预防结节性多动脉炎这种疾病呢？
我们需要了解结节性多动脉炎是一种侵犯多脏器和多系统的、原因未明的结缔组织病。临床表现多样，以皮肤结节为特征。沿浅表动脉排列或不规则地聚集在血管近旁，有痛及压痛，呈玫瑰红、鲜红或接近正常皮色。
因此，当具有上述症状与体征的患者，应引起重视和警觉。必须尽快医院明确诊断，给予系统治疗。切忌滥用药物，防止药物及食物过敏和感染。
中山三院迟青新整理编辑
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