小薛在公司上班，疫情期间坚持少出门，少聚会，戴口罩，勤洗手，不仅如此连脸部的护理也一点没敢懈怠，可是原本还好的面部皮肤却长了很多的小痘痘，最初是在嘴巴周围，不疼不痒的，慢慢变严重了，脸蛋儿上也有不少，粉底都盖不住了，这可怎么办？发热门诊的王医生也有困扰，几天前鼻梁上皮肤红肿了一块，自己涂了点消炎药水，今天才上了个中班，鼻梁皮肤破溃，疼痛剧烈，连耳后皮肤也红肿了，这明天上班可怎么办？空姐小李也不好过，以前每年春天脸上就容易瘙痒，今年更不得了了，脸上大片红斑，工作时戴着口罩的面部像着了火一样，灼热瘙痒难耐，这可严重影响形象啊。湖南中医院皮肤科副主任祁林介绍，近期皮肤科门诊每天有30多位患者因为戴口罩引起的皮肤问题前来就诊，以上三位的问题都与戴口罩有关，皮肤科医生称之为口罩脸、口罩皮炎。口罩皮炎是怎样产生的呢？疫情下怎样既防病*又预防口罩脸呢？痤疮、毛囊炎类长时间佩戴口罩，使面部形成一个湿热的环境，在相对封闭的湿热环境中，皮脂腺分泌就会旺盛，皮肤出油过多，细菌容易滋生，就会形成局部炎症，引起痤疮，毛囊炎，也就是大家所说的爆痘。主要症状为口周及面颊出现红丘疹，基本没什么特殊不适或有轻度疼痛，几天后丘疹上会出现脓点，破溃后，慢慢愈合，会留下印迹，容易反复发作。处理方式：轻度的痤疮、毛囊炎患者应注意面部清洁（皮肤油腻者可使用洗面奶），忌挤压、自行挑刺，可外用抗生素药膏，脓包较多者，尤其是既往有严重痤疮的患者需要皮肤门诊系统治疗。糜烂、溃疡这种情况最易发生于需长时间佩戴密闭性较好的专业口罩的医务工作者面部，由于长时间的受压摩擦，口罩的边缘及系带处如鼻梁，面颊，耳后，皮肤血运受限，屏障破坏，最初上述部位皮肤出现红斑、压痛，持续受压红斑上出现水疱，逐渐糜烂，疼痛加剧，严重可继发感染。处理方式：佩戴口罩前，面部可使用一些保湿乳剂保护皮肤屏障；出现疼痛性红斑后可常规消*后，外用金霉素乳膏，同时纱布覆盖创面；一旦出现水疱、糜烂后应由专科医生换药处理。过敏部分人群本身就是过敏体质，口罩里面含有某些成分，如无纺布、橡皮带、金属夹子（铁或铝）、等等都有可能引起皮肤过敏，引发接触性皮炎；某些三无口罩或仿冒伪劣口罩，使用的无纺布材料不合格、不卫生等，也可诱发接触性皮炎。最初在在佩戴口罩的部位出现红斑、瘙痒，逐渐加重会累及额面部、颈部，瘙痒加剧，严重者伴肿胀，灼热、绷紧感，部分患者会出现出疱，糜烂、渗出。处理方式：选择正规口罩，减少出门，地广人稀处可不佩戴口罩。每次佩戴口罩前及取下口罩后都要涂上保湿乳剂，此期间不建议做任何面膜，避免化妆。灼热者可纯净水喷雾，遵医嘱口服抗组胺药物可减轻瘙痒。皮疹较多，尤其伴肿胀、糜烂请看皮肤科门诊。湖南中医院皮肤科副主任祁林提醒：戴口罩作为有效的防御手段目前情况下我们还是不能摘去，请您“罩”顾好自己。END祁林：湖南中医院皮肤科副主任，副主任医师，湖南省中医药学会外科专业委员会委员，主持省厅级科研课题多项，在国家级、省级核心期刊公开发表学术论文10余篇。对银屑病、白癜风、天疱疮、重型斑秃、硬皮病等皮肤病、女性外阴疾病等有较深入的研究。擅长治疗银屑病、白癜风、湿疹、痤疮、脱发、天疱疮、类天疱疮、*褐斑、慢性荨麻疹、带状疱疹后遗神经痛、血管炎、硬皮病、皮肌炎、红斑狼疮、面部皮肤病，慢性皮肤溃疡等。门诊时间：周二、周五全天
供稿：湖南中医附一皮肤科
作者：祁林
图片来源：网络
编辑：杨楠
校对：陈双
审核：*娟娟
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