皮肤血管炎

首页 » 常识 » 预防 » 聚焦满意度让每个人都能够舒适的呼吸
TUhjnbcbe - 2025/5/6 17:06:00
北京看白癜风最专业的医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/
                            

老百姓常说,人活着就是一口气,这话听上去很粗浅,但却非常直白地道出了“呼吸”对于每个人的重要性。近年来,医院青浦分院呼吸内科发展迅速,已成为上海市重点专科之一,科室成绩斐然。今天,让我们一起来了解下呼吸内科的故事。

一个“为什么”,体现的是呼吸内科的科室团队特质

佘先生多年来被“支气管哮喘”困扰着,四处就医始终得不到根治,只能按“支气管哮喘”治疗,慢慢地便习以为常了。但是他的妻子仍不放心,陪着佘先生来到了杜春玲主任的专家门诊。“看了厚厚的一堆病历资料,我总觉得哪里不对,这是简单的支气管哮喘吗?”杜春玲主任说,“我很认真地跟他们说明了我的想法,在征得患者的同意之后,我们选择了应用免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗方案,果然病人的病情迅速得到有效控制,我的推断也得到证实。佘先生至今已连续数年未复发,生活质量得到极大提升。”佘先生被确诊为变异性肉芽肿性血管炎。

(图为吴波副主任医师在做支气管镜检查)

年轻的小王因为咳嗽咯血来院就诊,根据胸部CT初诊为肺部感染。“那段时间科室内床位非常的紧张,像这种年轻人,确诊肺炎的完全可以安排门诊补液治疗的,但是我看到吴波执意劝说患者入院治疗,心想着她一定是发现了什么不妥。”杜主任说,“果不其然,患者当天晚上病情恶化迅速,出现了大咯血!”床上一大滩的血,让所有当天在场的人仍然记忆犹新。幸运的是,小王大咯血发生在病房,各种抢救措施都非常及时、有效,病情很快转危为安。

朱老伯常年在乡下务农,这两个月来反反复复出现咳嗽咳痰,偶尔还有痰中带血,支气管镜右上肺活检提示肺支气管鳞状上皮中-重度不典型增生。这个病例报告让医院均被考虑为肺癌。就是这么一个几乎被“判死刑”的人来到了卢进昌主任医师的门诊。卢医生仔细给朱老伯做了检查,详细查看并研究了各项检查结果,一些疑问闪现在他脑海——这真是一个肿瘤病例么?卢医生将朱老伯收治入院。“既然存在疑问,我们就要消除疑问,团队开始多番翻阅文献资料,一次次被推翻再求证,终于找到了“真凶”,朱老伯患的不是不治之症的肺癌,而是一种较为少见的疾病——坏死性肉芽肿性血管炎。虽然不是肿瘤,但这是一种自身免疫性疾病,不经治疗病死率亦极高。有了明确的诊断,果断运用糖皮质激素等药物在最短的时间内控制住了病情的发展,症状得以明显改善,转危为安,朱老伯获得新生。”

(图为卢进昌主任医师在查房)

这就是呼吸内科的科室特质,他们总会严谨地多问一个“为什么”,并且要对“为什么”穷追猛打,不放过任何蛛丝马迹。来呼吸内科的患者也许多数是咳嗽、发烧、咳痰,但是看似雷同的症状背后却有着“天壤之别”,这就挑战着每一位医生的诊疗思维和临床经验。呼吸内科团队凭着专业的知识和技能,不断思索创新,不断地找寻研究各种治疗方法,为减少患者痛苦、增进治疗效果而不懈努力。

一把“镜子”,前移了呼吸内科医生的视线,让病灶君变得难以藏身

气管镜技术已有百年历史,在国内也有60余年的应用史,近些年内镜下的治疗也在不断被开发,新兴的内镜治疗术可以代替部分的外科手术治疗,从而使患者受益,减少手术带来的损伤苦痛。

(图为杜春玲主任医师在查房)

今年78岁的罗老伯,1年前因右上肺癌进行了肺癌根治手术。本该为肿瘤切除而高兴的罗老伯却整天忧心忡忡,手术部位出现了反复感染伴脓气胸。经电子支气管镜检查发现,罗老伯右上肺叶术后支气管残端出现瘘口,确诊为肺术后支气管胸膜瘘。“罗老伯的身体情况并不适合再次手术治疗,但他符合微创内镜治疗的指征,我们建议患者和家属实施内镜下支气管胸膜瘘封堵治疗术。”杜主任说,“手术风险和利弊我们一一与患者家属解释说明后,家属表示充分信任。”确定手术方式之后,在局麻下,杜春玲主任医师通过电子支气管镜引导,顺利将封堵器推送并释放至支气管胸膜瘘口处,术后观察封堵器位置固定良好,罗老伯生命体征平稳,术后即可下床活动。室间隔封堵器放置在瘘口后,就能牢牢将瘘口堵住,一般两周即可完全封堵。这种微创手术有效避免了开放性手术带来过大的手术创伤,康复更快,也大大节约了罗老伯的医疗支出。

一份“社会责任”,提升了呼吸内科医生的价值,成为了一群“被需要”的人

“上海市劳模集体”、“市巾帼文明岗”、“市优秀青年突击队”、青浦区“三八红旗集体”、“银蛇奖提名”……呼吸内科的墙上挂满了各级领导、患者对这支团队的认可。然而在杜主任的眼里,特别珍惜的是年成功申报的“上海市五一巾帼创新工作室”——杜春玲慢病管理创新工作室。“这是一个实实在在的惠民工程。”杜主任说,“青浦物联网医学中心实验室落户我院,我们成为了青浦地区首个拥有市级实验室的科室,与社区卫生服务中心联合,探索呼吸系统物联网医学呼吸系统慢病管理(哮喘、COPD)全新的医疗模式的应用,并借助于上海市卫计委重点项(基于慢阻肺诊治同质化和社会化的探索)已建立慢阻肺数据库,很多慢阻肺、哮喘的老百姓在社区甚至在家里就可以对接专病专家,监测和分级管理变得更科学,这是我们的一份社会责任。”

(图为杜春玲慢病管理创新工作室奖牌)

(图为呼吸内科所获荣誉)

说到社会责任,呼吸内科承接的项目体量庞大,第二届进口博览会、环意赛、龙舟赛等各类各级大赛事、世界无烟日的大义诊、援滇援藏的医疗队、《名医面对面》的科普讲堂等等都有呼吸内科医生乐于公益、奉献爱心的身影。

在医院青浦分院快速发展的这几年中,呼吸内科常见病多发病诊治已然更规范,疑难病危重病诊疗水平快速提高,新技术新项目蓬勃开展,科室发展驶入快车道。

(图为呼吸内科科室集体照)

“我们是一个年轻有朝气的团队,一个团队的齐头并进,能量是巨大的,创新也是不断的”杜春玲主任说,“我们相信,这样的团队会吸引更多有理想,有追求的青年医生前来,不久的将来,呼吸内科定会提升到又一个崭新的高度。当然最终获益最大的还是居民。”

——杜春玲

医院青浦分院供稿

原标题:《让每个人都能够舒适的呼吸》

1
查看完整版本: 聚焦满意度让每个人都能够舒适的呼吸