原创同仁赵阳白内一把刀收录于话题#眼底病专栏5个
■文｜玻切聪医生
在医院经常遇到自己“误诊”自己的老年人。比如，一些患者发现看东西模糊、变形，总以为自己是“老花”，希望通过配镜解决问题。其实，很多眼病都会引起视力下降，比如老年人中比较常见的黄斑前膜，就和老花眼的症状很相似。
什么是黄斑前膜？黄斑前膜是一种沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长的纤维膜，简单地说，就是黄斑前长了块“膜”。
也正是因为这块“膜”牵拉，会引起黄斑区组织水肿，从而导致视力下降和视物变形。由于疾病发生在视觉最敏感的黄斑区，还可能出现中心视力明显下降、视物色暗、复视等症状。
为什么会得黄斑前膜？黄斑前膜分为原发性和继发性。
原发性：也就是没有什么特别原因引起的，通常认为可能与玻璃体后脱离后，皮质残留在黄斑区表面有关，常见于老年。
继发性：继发于葡萄膜炎、外伤、视网膜血管病变（糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等）、视网膜脱离等内眼手术术后发生，白内障手术发生并发症，也可能诱发。在创伤愈合的过程中，引起纤维组织增生，形成前膜。
黄斑前膜需要治疗吗黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形，水肿，以致视物变形、视物变大、视力下降等，长此以往会引起视网膜的不可逆性损伤，需要治疗。
一般黄斑前膜诊断明确后，如果矫正视力超过0.7，需要保持观察；
一旦矫正视力低于0.5，或因黄斑前膜视力进行性下降，发展迅速，就需要采取手术。
如果是年龄大于50岁的患者，同时患有白内障，可考虑同时摘除晶体。
黄斑前膜手术效果好吗确诊黄斑前膜后，需要密切