国务院联防联控机制新闻发布会,传递这些重要信息!
昨天下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍中医药医疗救治工作有关情况。
我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”
国家卫生健康委新闻发言人米锋会上介绍:疫情发生以来,在各级医疗救治实践中,中国始终坚持中西医结合、中西药并重,充分发挥中医药特色优势,筛选出“三药三方”等临床有效方剂,对提高治愈率、降低重症率和病亡率、促进患者早日康复发挥了重要作用。
当前,我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”,农村是疫情防控和医疗服务保障的重点地区,老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是健康服务的重点人群。要抓好农村地区防疫体系运转、药品供应、重症治疗、老人儿童防护等工作,加强日常健康服务,突出重点人群管理,提供分级分类医疗卫生服务,特别是要发挥好中医药的作用。
要坚持辨证施治,合理选用对症药物;加强用药指导,做好跟踪随访,保障用药安全。
咳嗽是机体的保护性反射本身不会引起肺炎
中国医院急诊科主任齐文升会上表示:咳嗽是机体的保护性反射,有利于清除呼吸道内的分泌物或异物。
从中医来看,热退之后余邪未尽发生咳嗽,这类咳嗽往往表现为痰少、痰粘、咽痒等,此时应当认识到疾病已经在向好的方向发展。从中医来看多为痰热、阴伤等导致肺气失宣,临床可以选用清肺、润肺、宣肺、化痰一类的中成药都会有效,如急支糖浆、养阴清肺丸、杏贝止咳颗粒等。
有很多人担心咳嗽久了会不会加重成肺炎,要明确的是咳嗽本身不会引起肺炎,肺炎除咳嗽以外还会有发热持续不退,或喘闷,或乏力,或有大量的浓痰等等,如出医院就诊。
另外,家里老人、儿童如与平时状态不同,比如精神倦怠,乏力、食欲下降、呼吸急促等要引起重视,医院就诊。
如何区分风寒还是风热?专家建议这样对症选药
首都医科医院院长刘清泉介绍,对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕或咳嗽等症状的,多属于风寒导致,宜服用具有疏风解表功效的中成药,如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。
对于临床表现为发热、咽痛明显,怕冷不明显,肌肉酸痛、乏力或咳嗽等症状的,多属于风热导致,宜服用具有疏风清热,兼有化湿解表或清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂(颗粒)、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液等。
患者可根据自身症状,选择其中一种中成药,按照说明书剂量服用1至2天后,如症状无缓解或加重,请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药,特殊重点人群请在医生指导下用药。
着重缓解药品供应紧张推荐70种中成药供群众居家治疗时使用
国家中医药局副局长、中国中医科学院院长、中国工程院院士黄璐琦会上介绍:当前,防控工作进入新阶段,国家中医药局从以下几方面开展工作。
一是着重缓解药品供应紧张。在指导各地做好相关中药储备的同时,印发《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》,推荐70种中成药供群众居家治疗时使用,鼓励各地制定治疗新冠病毒感染症状的中药协定处方,允许相关的医疗机构中药制剂在医疗机构间调剂使用,千方百计扩大中医药供给。
二是快速扩充中医医疗救治资源。医院发热门诊、急诊、肺病科、ICU等科室建设。目前医院都设置了发热门诊,扩容了ICU床位。开展医疗救治培训,增加重症救治力量。医院积极开展互联网诊疗,缓解接诊压力,同时统筹使用设施设备和调配医护人员,提升资源利用效能。
三是在重症医疗救治中强化中西医结合。要求进一步建立完善“有团队、有机制、有措施、有成效”中西医结合医疗模式,各地的救治专家组进一步充实中医专家力量,进行重症、危重症中西医结合救治巡诊指导。医院建立医疗救治中西医协作工作机制,共同参与患者诊疗决策,同时发挥中医药在老年人和儿童医疗救治中的作用。
又一药物被抢购?医生呼吁:请留给真正需要的人
近日,静注人免疫球蛋白成为不少网友防疫的“抢手货”,其价格也随之猛涨。
据人民日报健康客户端消息,有网友分享购买静注人免疫球蛋白的经历时称,该药价格从几百元直接涨到了元。
据了解,免疫球蛋白又称丙种球蛋白,治疗中应用的注射用丙种球蛋白(也称静注人免疫球蛋白),是从健康人群的血浆中提取制备而成的。
静注人免疫球蛋白能够预防新冠吗?
针对静注人免疫球蛋白遭抢购的现象,医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛表示,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“静注人免疫球蛋白”。
COVID-19免疫球蛋白是专门的新冠免疫球蛋白,里面含有大量抗新冠的抗体。市面上普通的静注人免疫球蛋白一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者、新生儿败血症等,在其他治疗的基础之上,有时需要将静注人免疫球蛋白作为辅助治疗手段,暂时性提高机体免疫力。
医院感染科主任王贵强称,新冠病毒感染的重症病人、在ICU治疗的病人,可以使用激素和免疫球蛋白。但这些药物不适合在家中使用,也没有预防作用。
多位医生呼吁:请将它留给真正有需要的人
华中科技大学同医院副主任药师付伟、主管药师李梦和重症医学科主任医师严丽呼吁,静注人免疫球蛋白属于血液制品,使用不当会带来不少的副作用,且该药无法像退烧药那样扩大产能,在供不应求的特殊时期,应严格控制使用,将它留给真正有需求的患者。
邓体瑛也表示,静注人免疫球蛋白属于一种外来异体蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品进入人体内,有时反而会干扰自身抗体的形成,导致自身免疫力难以建立。作为血液制品,人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应,严重时可能会危及生命。
“静注人免疫球蛋白的适应证之一是重症感染,多用于ICU病房。该类产品是平时就比较紧缺的药。”因此,邓体瑛呼吁广大市民,普通人不要抱着囤药的心理去抢购静注人免疫球蛋白,将药品留给更对症的、有需要的患者。
警惕,阳后不少人中招,不是过敏!医生提醒
“医生,我孩子是不是过敏了?”1月1日一早,张女士拉着8岁的儿子小宇来到宁波北仑区二院皮肤科就诊。
原来,小宇前几天感染了新冠病毒,第一天发完高烧,第二天就退了。正当张女士在庆幸孩子中的是“幸运株”,没吃多大的苦时,才发现孩子烧退都有四五天了,眼部周围怎么出现了一点点红色的斑点?连带着眼睛还红肿了起来,是不是前两天吃了药引起的过敏?
8岁男孩眼睛红肿是药物过敏?
“妈妈,我的眼睛有点看不清东西。”正当张女士心里犯嘀咕的时候,小宇的话让她紧张起来,于医院。
宁波北仑二院皮肤科主任张良德了解小宇的病情后认为,这红斑并非是过敏所致,他建议张女士带小宇去眼科就诊。
经过细致观察,眼科副主任胡静微发现,小宇的双眼膜呈不规则白点状浸润。结合孩子时不时流泪、眼睛睁不开、视力模糊等症状,胡静微判断小宇确实不是药物过敏,而是得了病毒性角结膜炎。
病毒性结膜炎的眼部表现
30岁男子高烧第二天眼睛红肿、不停流泪,是得了“哭株”?
无独有偶,当天下午,30岁的胡先生也因眼睛分泌物过多来院就诊。据胡先生自述自己是个工作狂,因为年关将近,公司的事情很多,想着自己年轻扛一扛就好了。于是他在感染新冠病毒后的第一天,发着39.5度的高烧还在公司里上班。谁知第二天早晨起来,胡先生发现自己的眼睛变得又肿又红,眼睛分泌物也增多,还不停流眼泪。
这难道是中了传说中的“哭株”?趁着中午休息间隙,医院检查,最终也被确诊为病毒性角结膜炎。好在胡先生就医早,病情不重,胡静微在给他开具药物后,提醒他回家多休息,两天后再来复查。
20多岁姑娘发烧后眼红畏光流泪
“我发烧3天后出现眼睛明显不适,好几天了,怎么办?”近日,小邹(化名)姑娘不顾身体还虚弱,急冲医院眼科向医生诉说。
20岁出头的小邹说,阳后发热差不多到第3天,感觉眼睛有明显不适,眼红,看东西不舒服,怕光,还流眼泪,分泌物增多。
她赶紧上网查了,对号入座,觉得有点像病毒引起一些角膜炎,“……会严重影响视力,甚至引起角膜白斑、整个角膜穿孔……”这把小邹吓得不轻,再也躺不住了,医院。
“检查发现其实还是一个病毒引发继发的细菌性结膜炎的改变,问题倒不是特别大。”接诊医生、该院眼科主任助理、副主任医师刘辉说,眼部检查做出来都还好,所以就给予了相应抗菌抗炎治疗,就是滴眼药水即可。除了小邹,这天还接诊一位阳后出现眼睛明显不适的病人。
“阳”后眼睛不适怎么办
武汉医院(医院)眼科胡维琨主任介绍,新型冠状病毒感染后,新冠病毒通过欺骗血管紧张素转换酶2(ACE-2)的受体细胞,从而病毒进入人体,也能存在眼部,其中眼部最常见的表现就是结膜炎,主要症状包括结膜充血、眼分泌物增多、眼部瘙痒、眼睛酸痛、畏光、视力模糊等。
宁波北仑二院眼科副主任胡静微介绍,近期像这样感染新冠病毒后,出现病毒性角结膜炎的患者不在少数,眼科最近接诊的患者中有近1/5这样的患者。胡静微表示,人在感染新冠病毒后,人体各方面的抵抗力会有所下降,有些人不注意眼部卫生,或者是以前有角结膜炎病史的,就会有患上角结膜炎或者复发的可能。
她还提醒,在感染新冠病毒以及康复期间,要注意休息,做好个人卫生。一旦眼睛出现畏光、流泪、眼痛、眼红甚至视物模糊,请及时到眼科门诊就诊,进行对症治疗,保护好自己的视功能不受影响。
浙江省人民医眼科眼科主任助理、副主任医师刘辉主表示提醒,生活中要注意眼卫生,手眼接触可能会增加结膜炎的发生,因此要尽量避免用手揉眼睛,以免发生眼部感染;阳后有眼部不适症状(眼红等),应停止佩戴隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。
专家提示
正常人群中出现眼部症状比例高达40%,因此出现眼部症状并不一定意味着一定感染了新冠病毒。出现眼部症状不要惊慌,除了感染新冠,可能还有其他潜在原因,如其他病毒、细菌、过敏和化学物质引起。
如果出现了发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,要考虑可能奥密克戎感染,医院确诊,如果是新冠病毒导致的结膜炎,可以选用抗病毒滴眼液如更昔洛韦眼水或凝胶,人工泪液如玻璃酸钠眼水等治疗1~2周,绝大多数患者完全治愈,如果眼分泌物增多需要擦拭干净再使用上述药物,睡前加用抗生素眼膏如红霉素眼膏。
最后,提醒大家要多吃维生素含量高的食物,以及适量摄入蛋白质丰富的食物,勤洗手,没有洗手时尽量不要用手揉眼等,预防新冠病毒引起的结膜炎。
“脑雾”冲上热搜第一!阳康后“感觉自己变傻了”?如何缓解?专家回应
近日,有患者表示“阳康”后感到疲倦、注意力下降,甚至“感觉自己变傻了”,“是不是出现了‘脑雾’?会持续多久?”
1月2日,“脑雾”话题一度冲上热搜第一,引发网友讨论。
专家:尚无研究能够明确新冠和“脑雾”之间的因果性
“新冠感染康复后,我觉得自己反应有点迟钝。”1月1日,北京市朝阳区的孙女士告诉记者,“工作的时候要刻意控制自己集中注意力,昨天中午我竟然点了两份外卖,感觉自己变傻了。”
安徽中医药大学神医院神经内科主任医师王共强告诉记者,事实上,“脑雾”并不是一个医学术语或科学术语,而是对一类谈不上症状的感觉的描述。新冠康复后,大部分的“脑雾”症状都会逐步缓解。
王共强告诉记者:“早在新冠出现之前,‘脑雾’已被用来描述慢性疲劳综合症等状况时出现的注意力下降和执行力障碍。主要包括思维和反应迟缓、模糊、混乱,精神感到疲劳,注意力不集中,或者无法集中注意力做一件事情等一种或多种表现。”
“目前,尚无研究能够明确新冠和‘脑雾’之间的因果性。但是我们可以推测出,感染新冠带来的身心疲乏虚弱,也会让我们在一定程度上出现‘脑雾’的症状。”王共强说。
如何缓解新冠后出现的“脑雾”症状
王共强给出几点提示——
合理摄入一些膳食补充剂,例如-GPC(甘磷酸胆碱)。
其次,良好的睡眠、合理的饮食和科学的锻炼可以改善记忆力,及其他“脑雾”症状。
感染前接种疫苗、增肌减脂,感染后及时抗病毒治疗,以及足量饮水、增加蛋白摄入、充分睡眠和休息,都有必要,也非常重要。
“即使在新冠康复后学习和工作效率变低,也不要过度担心自己就此‘变傻’。大部分‘脑雾’会在1个月至1年之内逐步缓解。”王共强说。
“阳康”后9种遗留症状这样缓解
一条朋友圈让蒙脱石散脱销?当事人发声
江苏无锡小伙黄可(化名)最近有些烦心,他没有想到他的一条提醒亲朋好友的朋友圈被人截图后广泛传播,让蒙脱石散一夜脱销,并登上新年第一天的热搜。2日,上游新闻记者联系上黄可,他表示,自己已经在当地派出所做了笔录:“民警说,XBB攻击心血管和拉肚子属于虚假消息,但我只是发在朋友圈,并没有主动散布到