皮肤血管炎

首页 » 常识 » 常识 » 医声首期,袁超谈新冠感染康复后哪些皮
TUhjnbcbe - 2024/8/11 15:49:00
<

聚焦主界别、立足主阵地,

“上海农工党”首推医“声”专栏。

求医问药的事,

是民之关切所在。

头疼脑热的事,

说到底是千家万户的事。

身体有恙?

有人为你嘘寒问暖!

有人为你解惑支招!

医者仁心、伴你左右!

愿健康与你我同行!

医院主任医师袁超

有些朋友在感染新冠后,可能会出现一些皮肤问题,那么这些皮肤问题,和新冠有没有关系?哪些皮肤症状需要注意?针对这些问题,我们看看农工党党员、医院皮肤与化妆品研究室主任医师袁超怎么说?

我们可以把新冠相关的皮肤问题分为四大类:

1、新冠病毒直接引发的皮肤病,可以说是“原汁原味”的皮肤疹子;

2、因为新冠感染,各种吃药引发的过敏反应“新冠药疹”;

3、新冠感染引发的皮肤免疫异常,从而形成的与“免疫相关”皮肤疾病;

4、由于新冠“环境诱发”的皮肤疾病。

有些患者会问:新冠病毒好像是作用于肺泡上皮细胞?皮肤离肺很远啊,怎么也会中招啊?

新冠病毒在特定细胞上才有相应的受体,有受体才能有作用……但是,皮肤可以通过间接关系“受累”,受累的细胞就是真皮血管内皮细胞!通过炎症、免疫两条作用途径,真皮血管内皮细胞就会引发皮肤疾病。

最常见的炎症反应就是荨麻疹样的皮疹,也就是我们平时经常在说的“风疹块”,或者是发疹样皮疹(皮炎表现)。

免疫反映主要是引发血管炎、微血管病变或是形成血栓,出现典型的冻疮样皮疹(最常见足部,又称新冠足)和网状青斑。

六大症状:

最近我看到一篇文章,总结整理了新冠皮肤问题的六大症状:

①荨麻疹样皮疹:典型的风团,躯干和四肢都可能会出现;

②发疹性皮疹:主要是红斑、斑疹和丘疹,大多在躯干;

③水痘样皮疹:伴有红斑丘疹,大多在躯干,通常无需特殊处理,可以自愈;

④冻疮样皮疹:大多在肢体末端,足部多见(比较典型的新冠足),无需特殊处理,可以自愈;

⑤网状青斑:血管扩张的红斑,大多在肢体远端,无需特殊处理,建议继续观察;

⑥紫癜性血管炎:有紫癜或者血管炎的典型表现,也是在肢体末端多见。

对于①②⑥,皮肤科医生一般会特别重视,有如下原因,大家可以看看、做到心里有数:

荨麻疹样皮疹往往和中重度的新冠感染有关系,所以皮肤甚至给到我们很好的新冠感染提示!建议早期就用低剂量系统糖皮质激素加抗组胺药物,这样可以在治疗荨麻疹的同时,还能稳定新冠感染诱发过度激活的免疫系统,降低重症发生,降低死亡率。

发疹性皮疹一般从躯干开始,呈离心进展,延展到四肢,多见于很多中等程度的新冠感染者。轻症患者及时外用糖皮质激素,面积大的重症患者及时用系统糖皮质激素。

如果是比较轻的紫癜性血管炎,只要外用糖皮质激素就可以;如果全身泛发、面积大,甚至有明显的坏死溃疡病变,一定要及时系统使用糖皮质激素。

以上是我个人的解答和看法,希望皮肤出现症状医院就诊,确定病症所在,切忌胡乱用药。

原标题:《医“声”

首期,袁超谈新冠感染康复后哪些皮肤病需要提高警惕》

1
查看完整版本: 医声首期,袁超谈新冠感染康复后哪些皮