皮肤血管炎

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TUhjnbcbe - 2024/7/3 16:54:00

长沙晚报掌上长沙2月7日讯(全媒体记者朱炎皇通讯员漆腾飞)3岁的小佳(化名)发烧3天,舌头表面有乳头突起,像草莓的样子,被医院确诊为川崎病。今日,医院儿科副主任欧元香介绍,川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性全身血管炎性病变,多见于5岁以下儿童,男童患病率比女童高,一般冬春季多发。

最近,小佳的体温一直在38℃至39℃徘徊,他脖子右侧还肿起了一个包块,一碰就疼。无论是打针还是吃药都没用,小佳仍然高烧不退。无奈之下爸爸妈妈带着小佳来到医院儿科就诊。

儿科医生在对小佳进行体格检查时,发现他双侧颈部可触摸到较多肿大的淋巴结,最大的约蚕豆大小,有触痛;舌头表面有乳头突起、呈草莓舌状改变;检验结果提示细菌感染指标明显升高。为查清病因,小佳被收治住院治疗。

经过两天抗菌治疗,小佳仍有反复发热,最高时可达40.4℃,细菌感染等指标还在继续升高。第3天,小佳的前胸、后背还长出了许多红疹,肛周出现脱皮。

发热6天、抗生素治疗无效、颈部淋巴结肿大、躯干部有皮疹、肛周脱皮、草莓舌、细菌感染等指标均明显升高,这些指标都指向一种儿童常见的、非感染性疾病——川崎病。

经静脉使用丙种球蛋白、口服阿司匹林治疗,当天晚上小佳的体温明显好转。退烧后,他身上的皮疹也逐渐消退。

医院儿科副主任欧元香介绍,川崎病病因尚不明确。未经治疗或未及时治疗的患儿可发生严重的心血管并发症,如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤。

“早期诊断、及时治疗,是改善川崎病预后的关键。”欧元香表示,及时正规的治疗可有效预防冠状动脉病变的发生,极大改善患儿的预后,取得良好的治疗效果。

医生提醒,如果孩子出现发热超过5天、淋巴结肿大、口腔和眼睛充血、皮疹甚至指(趾)端脱皮等症状一定不要轻视,医院就诊,避免贻误病情。

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