黄大爷因“咳嗽、咳痰一月余”医院,行胸部CT考虑“右上肺恶性肿瘤并右侧胸膜及斜裂多发转移,并右上肺癌性淋巴管炎;两肺多发转移瘤;双侧肺门及纵膈多发肿大淋巴结,未除外转移”,经抗炎、镇咳、化痰及对症支持治疗后,咳嗽、咳痰症状加重,并出现活动后气促、胸闷,为求更好治疗效果,特来我院就诊。
入院后行右上肺肿物穿刺活检,确诊为“右上肺恶性肿瘤(小细胞癌)并双肺、纵膈、颅内多发转移瘤”,对黄大爷实施肿瘤精准微创联合疗法,手术非常顺利,咳嗽、咳痰、气促症状明显改善,术后一周复查胸部CT示肿瘤病灶较入院时明显缩小,从6.31cmx5.98cm缩小至3.02cmx2.59cm,疗效显著。
肺癌在世界范围内发病率、死亡率都极高,由于发病隐匿,无特异性症状,不重视防癌筛查等原因,通常发现时已是中晚期,治疗难度较大。随着医学技术高度发展,通过多学科、多专家及多种治疗手段相互结合,为患者制定出合适且有效的诊疗方案,以期最大限度提高晚期肺癌治疗效果,改善生活质量,延长生存时间,已经成为现实。肿瘤精准微创联合疗法目前已广泛用于治疗各种良恶性肿瘤,该例肺癌晚期患者,在微创介入治疗为主、局部化疗治疗为辅的联合治疗方案下,起到了良好效果。
肿瘤微创精准治疗是目前肿瘤治疗的新方向,最大特点是无须开刀,通过体表血管内途径或直接经皮穿刺的方式即可完成肿瘤治疗,创伤小、恢复快、疗效精准、可同期联合放化疗及靶向免疫治疗等,通常手术后即可下床活动和进食,5~7天即可出院。
肿瘤微创介入包括经血管的各类栓塞化疗术和非血管途径的各种消融术(包括纳米刀、射频、微波、冷冻消融等),按现有治疗指南推荐,在肝脏肿瘤的治疗方面,微创介入已成为70%肝癌患者的一线治疗方案。而对于其他实体肿瘤,如肺癌、宫颈癌、乳腺癌、骨肉瘤等,在常规一线治疗方案复发后,采取微创介入治疗同样可以取得不错疗效。