导语：臂丛神经是一种主要的外周神经，它包括颈8、胸神经根1(T1)，主要起到上肢的知觉和运动功能。臂丛神经损伤（又称brachialplexusinjury）是指由于交通事故、工伤、胎儿难产等原因造成的外周神经损伤，其表现为上肢感觉缺失、痿软无力、活动受限等。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）概要
由于交通事故、撞击伤、机器绞榨伤、分娩困难等原因，造成了头、肩分离、四肢向头一侧拉伤，造成臂丛神经损伤。刀伤虽然罕见，也不会造成太大的损伤，但是通常都是非常严重的。
（二）根本原因
1、车祸
在臂丛神经损害中，车祸是最主要的病因。车祸司机跌倒后，头、肩撞击地面或障碍，由于用力过猛，头、肩分开，臂丛神经受压而受伤。
2、冲撞损伤
从高处坠下、矿井崩塌等，使重物落在肩部，或在活动时，因剧烈撞击而导致肩部受伤，引起臂丛神经的过度张力。
3、机器绞碎
如果工人在工作中不慎将上肢卷入机器、皮带或运输皮带时，由于自身的本能反应，将上肢拉出，就有可能造成臂丛损伤，逆行损伤可引起下肢，横向损伤可引起全臂丛损伤。
（三）危害因子
1、在车祸中，驾驶高速汽车会增加手臂丛神经损伤的危险。
2、在更危险的工作场所进行手工作业的工人，若操作不当，将有被机械损坏的风险。
3、参加激烈的运动，如足球、摔跤等，肩膀会承受很大的撞击。
4、体重超过4公斤的胎儿很可能会引起臂丛神经的牵拉性损伤。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）概要
臂丛神经损害的特点是局部感觉缺失、肌肉萎软无力、活动受限，但其临床表现因损伤的部位和严重程度而异。
（二）典型征象
1、上臂丛神经损害
肩关节不能伸展或抬高，肘部无法弯曲，腕部屈曲但肌肉力量下降，前臂转动困难，手指动作正常，上肢外侧大部分感觉丧失。肩膀和上肢的局部肌肉麻木，有麻木的感觉。
2、对臂丛的损伤
中臂丛神经是一种罕见的疾病，主要有中指腹麻木、伸指无力等症状。
3、下臂丛神经损害
手功能受损或严重受损，肩部、肘部和腕关节活动正常。手部的所有肌肉都会萎缩，特别是指关节和大拇指无法伸直。感觉上肢、尺侧的皮肤脱落。
4、全臂丛神经损伤
早期上肢弛缓性瘫痪，主要表现为肢体不能主动运动，而被动运动基本正常，多数上肢失去知觉。上肢的肌腱反射全部消失，温度略有下降，远侧肿胀。晚期的上肢肌肉萎缩，常与关节囊挛缩、被动运动有关，特别是指关节和肩部。
（三）伴生征象
若为根性撕裂伤，则可发现Horner征，即眼睑一侧下垂，眼眶狭窄，瞳孔收缩，前额及脸部无汗。
（四）并发症
1、肌萎缩
若不及时处理，可造成肌萎缩，造成神经营养不良，并造成长期运动障碍。
2、血管神经炎
由于刀伤所致的开放性臂丛神经损伤，可造成慢性神经炎及血管发炎。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预计检查
在问诊之后，医师会先对病人进行诊断，看看有没有什么不正常的表现。利用CT、MRI及神经电生理学等方法，可以对臂丛神经的损害部位及程度进行诊断。
（二）体格检查
体检时，医师会观察病人的身体，包括手指、腕部、肘部、肩膀和肩膀的屈伸度，以判断病人的神经有无受损。
（三）X线成像
1、X光
X线可以排除肱骨骨折、肩关节脱位、肱骨近端骨折等相关的骨科疾病。
2、TCM
在做腰椎穿刺时，首先要把患者的脑脊液抽出，再进行CTM。对比剂会从侧卧转向，使头部向后倾斜到胸部和膝关节，使造影剂流入到颈部。5到10分钟后，患者将躺在床上，1-2个小时后进行CT检查。CTM是诊断臂丛神经根撕裂伤的一种有效方法.
3、MRI
MRI是臂丛神经节前病变的最直观的征象，例如，神经根信号的丧失。早期的创伤表现为脊髓肿胀、出血，提示神经根内有神经根的中心撕裂。
（四）附加检验
肌电图（EMGEMG:EMGEMG）是诊断臂丛神经损害的一个重要标志.肌电图能够检测到神经肌的功能状况、神经传导速率及损伤的严重程度。
04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）概要
对于患有臂丛神经损伤的病人，要在手术后进行正确的治疗，要有良好的心理状态，要有良好的心理状态，要有充足的营养膳食，有规律的作息。定期进行复查，对患者的治疗进行及时地调整。
（二）精神治疗
1、心理特征
臂丛神经损伤的病人会出现焦虑、抑郁等不良情绪，因为他们的工作能力会降低。
2、保健措施
对病人进行心理辅导，使病人了解其病因及康复治疗的重要性，从而提高其合作能力。当患者出现焦虑、抑郁等心理问题时，患者的家人要对其表示同情，并在心理上鼓励其克服。病人可以通过散步、阅读画报等方法来分散自己的精神和心情。
（三）药物治疗
需要在医生的指导下用药，不能随便增加或减少药物的用量，否则会影响到治疗的效果。
（四）膳食调养
1、饮食推荐
（1）术后早期，病人的消化系统比较差，所以平时要吃清淡的食物。
（2）在恢复后，可以适当食用鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等高蛋白高热量食品。
（3）建议病人多食用新鲜的绿色蔬菜和水果，如：嫩黄瓜、西红柿、嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶等。
2、食物禁忌
（1）戒烟戒酒，不要喝浓茶、浓咖啡等刺激性的饮品，以免加重病情。
（2）减少熏制，腌制，发霉的食物。
（3）不要吃太多的东西。
结语：臂丛神经损伤的预后与创伤的严重性及积极的处理密切相关，总体上，臂丛神经损伤较轻，神经断裂或断裂程度较轻，预后较好。如果治疗延迟，将会导致终身残疾。严重的臂丛损伤常为多发性损伤，合并颈、头、胸、四肢、血管等部位的损害，会造成生命危险，从而导致臂丛损伤的早期诊断和治疗。