年3月11日是世界肾脏日,今年的主题是“与肾病相伴,过精彩人生”。之前《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出要求“全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康”,为中国慢性肾脏病防治指明了方向。
一提到“肾不好”,很多人会把它与性功能下降、尿频等划等号。在现代医学里,肾脏是身体主管代谢的器官,一旦受损,全身各种问题都会找上门。
据统计,慢性肾病在我国发病率高达10.8%,患者人数超过1亿,儿童、青壮年、老人的肾都可能出问题。在这之中,一些群体尤其需要重视肾脏健康。
这些人的肾容易出问题
通俗来说,凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的,都可视为慢性肾脏病。
慢性肾脏病的高危人群,应当做好前期预防,以下几类人要格外警惕。
高血压患者
长期高血压可以造成肾小球缺血硬化,出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况,严重时就会造成肾功能减退。
所以,高血压患者一定要遵医嘱服用降压药,定期做肾脏相关检查。
高血脂患者
高脂血症患者中慢性肾病患病率高血脂为26.8%。高脂血症会引起患者肾脏毛细血管内皮损伤,致使血管壁通透性增高,持续性高脂血症可促进和加重肾脏纤维化进程。
糖尿病患者
糖尿病肾病引起的尿*症是每年新增透析的首要病因。患者多表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损,常有多种合并症。
糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂,定期检查尿白蛋白/肌酐,以便早期发现肾病征兆,早期干预。
超重和肥胖人群
肥胖不仅危害身体健康,还会加重肾脏负担,造成肥胖相关性肾病。
有肝炎病史者
肝炎可引起乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎,这类患者日常要注意筛查病*复制、肝脏功能和尿常规。
自身免疫性疾病患者
自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自体组织损害所引起的疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。
患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病,如狼疮性肾炎等。
有长期用药史的人群
药物性肾损害在临床上较为普遍,应给予重视,如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等,都有可能造成肾小管间质纤维化,长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。
早产时低体重者
在严重感染、药物过量或急性应激状态下,这类人群和有肾脏病史的人,肾脏受损的风险比正常人群要高。
泌尿系统反复感染者
有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系统感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者,也是肾病高危人群。
有某些不良生活习惯者
吸烟、大量饮酒、熬夜、高强度健身+大量蛋白粉、长期使用美白用品、频繁文身和染发、有睡眠呼吸暂停综合征、有高尿酸血症,以及超过50岁且伴有多种疾病、有肿瘤病史的人,都有较高患肾脏疾病的风险。
大量研究表明,吸烟具有明显的肾脏*性作用,可影响肾脏血流动力吸烟学和组织学结构,引起尿蛋白排泄率增高,进而损害肾功能,增加发生终末期肾病的风险。
伴随着睡眠的“压缩”,人体容易出现代谢方面的改变,如体重增加,熬夜糖耐量受损等。研究表明经常熬夜的人群发生慢性肾病的可能性是不经常熬夜人群的2倍。
别看肾脏平时不罢工、不喊累,但它有可能是“轻伤不下火线”,坚持带病工作。
只有肾功能破坏超过75%时,才会出现贫血、恶心、乏力等症状。为了早点发现肾脏的“求救信号”,生活中别忽略这些蛛丝马迹。