今天(6月12号)上午,医院多个科室联合成立了专家组,再次对叶海涛的病情进行会诊,并制定了最终的治疗方案。
叶海涛的关节置换手术,不单单是一个骨科能独立完成的,还需要其它科室的配合,6月12号上午,骨科、风湿免疫科、麻醉科的主任医师,一起参加了术前讨论会。手术的第一步就是要麻醉,麻醉科专家在对叶海涛进行检查后,认为存在一定的难度。“叶海涛有强直性脊柱炎,颈椎活动范围很小,难度大一些。”医院麻醉与围术期医学科主任医师刘存明表示。
根据目前的检查情况来看,手术的难度也非常大,由于叶海涛关节强直,无法活动,手术摆放体位有困难,之前手术遗留的两根钉子,取出有困难,有断钉风险,手术中可能出血比较多,可能出现并发症,另外,骨质疏松也会导致手术过程中骨折风险较大。医院骨科主任医师刘锋表示,首先第一步,要把内固定的螺钉取出,螺钉这么长,固定长度较深,要想顺利取出,可能面临一定的困难,但螺钉不取出,下一步的手术无法继续。
由于叶海涛的强直性脊柱炎已经有20多年的历史,下肢很多部位都出现了畸形,皮肤也出现了血管炎的病变,风湿免疫科的专家建议,对于这么一个高难度的手术,最好要把手术的基础打牢。医院风湿免疫科主任医师张缪佳建议:“先把强直的病情做一些治疗,疾病的活动性做一些控制,然后再做手术;另外,对他的骨质疏松进行治疗,在他手术之前,把骨头的基础打得更牢一点。希望他能够先接受内科治疗,然后再到骨科手术,手术以后,再到免疫科来治疗。”
为了提高手术的成功率,各科专家在讨论后认为,先进行内科治疗是最稳妥的方案,在与本人沟通后,叶海涛也表示接受专家的建议,据了解,内科治疗周期大约三个月,目前,叶海涛已经转入风湿免疫科接受治疗。
(来源:《零距离》记者/陈一夫编辑/韩瑜)