恼人的“酒糟鼻”怎么治?原创武悦萌卢忠医院收录于话题#华山皮肤科78个内容
说玫瑰痤疮,您可能没有具体的认识,但说到“酒糟鼻”,大家的脑海中就很容易浮现出一个形象的画面。
“酒糟鼻”学名又叫玫瑰痤疮,是一种累及面部皮肤血管、神经及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,本质上是天然免疫和神经血管调节功能异常导致的炎症。
目前,玫瑰痤疮患病率很高,每个人中就约有5个人患病,好发于20~50岁女性,但病情严重者常是男性。
云泥之别的两个称呼
“玫瑰痤疮”其实是翻译自英文名“rosacea”,源自拉丁语,最初的意思是“玫瑰色”。这形象地表达了在玫瑰痤疮这个疾病中最常见的皮疹外观颜色。传统观点认为,玫瑰痤疮的发病与饮酒有关,且疾病后期会出现鼻部皮肤增厚肥大的表现,故有“酒糟鼻”之称。
喝酒确实是玫瑰痤疮发病的危险因素。来自皮肤科顶尖杂志《美国皮肤科安全官方杂志》的报道称,长期饮用白酒会增加玫瑰痤疮的发病风险,喝得越多风险越高,如果您有在一个星期内饮用几杯白酒的习惯,患上玫瑰痤疮的概率就会增加约50%。
怎么判断是不是玫瑰痤疮
如果面部正中或鼻部有周期性发作并加重的红斑,您很有可能得了玫瑰痤疮。如果同时伴有下列表现中的1条及以上,那患玫瑰痤疮的可能性就更大了。医院就诊,以明确诊断。
●面部阵发性潮红
●面部毛细血管扩张
●面部类似青春痘一样的丘疹、脓疱
●面部增生肥大改变
●眼部症状(可出现睑缘毛细血管扩张、睑缘炎、角膜炎、结膜炎、角膜巩膜炎)
皮肤怎么就染上了玫瑰色
玫瑰痤疮的发病原因,目前认为可能是免疫、神经、血管等多重因素相互作用的结果,同时存在皮肤屏障功能障碍。如果您的父母、兄弟姐妹患有玫瑰痤疮,那么您患病的风险也就相对更高。
玫瑰痤疮的诱因还包括以下3个方面:
●护肤习惯上,过度清洁,护肤品的刺激(在面部使用含有酒精、酸或其他可能刺激皮肤成分的产品),滥用激素类的药膏。
●饮食上,饮酒、饮用过热饮料或食用辛辣食物。
●生活上,长时间晒太阳、经常处于过热或过冷环境、剧烈运动、情绪压力(尤其是生气、愤怒)。
赶走“徒有虚名”的痤疮
玫瑰痤疮是一种慢性反复发作的皮肤病,不能治愈,但科学护肤、减少诱因、规范治疗可以有助于控制症状、防止发作。
如果需要使用药物治疗,请不要自作主张,建议到正规医疗机构请医生面诊,并按照医嘱使用。
外用药物治疗
玫瑰痤疮的丘疹和脓疱,可以局部外用甲硝唑、克林霉素或红霉素、伊维菌素、壬二酸、水杨酸或过氧化苯甲酰等。
口服药物治疗
对于严重或顽固的病例,可以口服抗菌药物如多西环素、米诺环素、甲硝唑等,甚至可以口服异维A酸。
激光治疗
激光和强脉冲光也是疗效好且安全的选择。
红斑或毛细血管扩张可以考虑强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光(PDL)。
丘疹脓疱可以考虑脉冲染料激光或长脉宽纳米掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光;如果不希望因为治疗而耽误工作,可以选择强脉冲光。
鼻部增生肥大可以选择点阵CO2激光或铒激光。
护肤方式调整
医院开一些药物治疗外,对于较轻、只有潮红干燥等症状者,可以通过调整护肤方式缓解症状。
●适度清洁,使用温和非皂基型洁面产品。
●加强保湿,选用对皮肤屏障具有修复作用的功效性保湿霜。
●严格防晒,每天涂抹防晒霜,最好为防晒指数(SPF)30以上。
最后,如果怀疑是玫瑰痤疮的话,医院请医生进行规范诊治,并严格遵照医嘱。
祝愿大家都拥有健康肌肤
肤如凝脂
面如白玉
专家介绍
卢忠,主任医师、教授,目前担任医院皮肤科医学激光室(皮肤激光中心)主任。擅长色素性疾病、血管性疾病,激光治疗及美容(太田痣、鲜红斑痣、光子嫩肤、脱毛等),注射美容,痤疮,过敏性皮肤病等。
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原标题:《恼人的“酒糟鼻”怎么治?》