甲亢常见表现是眼突、脖子粗,这属于自身免疫性疾病,多数甲亢患者同时伴有甲状腺肿大和高代谢症。若甲亢一直没有得到治疗可损伤心脏,降低女性生育能力,最可怕的是会诱发甲亢危象。
为什么甲亢会引起不孕不育?
甲亢患者甲状腺激素分泌过多,兴奋交感神经,加快物质代谢速度和氧化速度,从而引起一系列代谢紊乱,使得生殖系统在内的大部分脏器功能随之发生改变,男性可出现勃起功能障碍,进而导致男性不育。甲状腺的基本功能是生成甲状腺激素,促进物质代谢和增进生长发育。多数甲亢女性伴有月经紊乱、闭经或排卵机制异常,进而影响生育能力。甲状腺激素对抗带来刺激时,可通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,升高胎儿患甲亢风险,同时也易出现早产、流产或死胎。
甲亢不孕患者该怎么办?
1、抗甲状腺药物
治疗甲亢首先抗甲状腺药物,常见的有两类及硫脲类和咪唑类,能抑制甲状腺细胞中甲状腺激素合成,进而辅助治疗甲亢。药物口服后经过胃肠道吸收进入血液中,不过这两种药物的半衰期不同,前者仅仅是60分钟,后者约4~6个小时。所以有硫脲类药物需6~8个小时用药一次,咪唑类药物在血液中半衰期比较长,停留在甲状腺内的时间也比较长,所以一天服用一次即可。
等病情控制后,可听从医生建议逐渐减少用药剂量,医院做复查,根据检查结果调整用药剂量。不过用药后易出现不良反应,可能导致粒细胞减少,所以治疗前后每周检查一次白细胞;也有部分病人用药后可出现皮疹;肝功能异常的患者肝功能受损加重,常常伴有*疸和转氨酶升高;既有少部分病人可出现血管炎或肌肉关节酸痛。
2、放射性碘
甲状腺有高度选择性聚碘能力,摄入碘后,碘衰变后可释放射线,进而破坏甲状腺滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素产生,进而治疗疾病。此类方法应用达到90%以上,用药约第3到第4周时出现疗效,其症状逐渐减轻,如体重逐渐增加和甲状腺缩小,一般用药3~4个月左右,甲状腺机能能恢复正常水平。
不过也有一部分病人作用较缓慢,接受治疗6个月左右症状才会慢慢好转。不过电离辐射以及继发性自身免疫损伤可能会引起甲状腺功能减退,所以治疗期间定期监测甲状腺功能;也有部分病人可出现放射性甲状腺炎或浸润性突眼加重。
3、手术治疗
甲状腺很大同时伴有压迫症状;*性结节性甲状腺肿且伴有甲亢;胸骨后甲状腺;*性弥漫性中重度甲状腺肿且长期用药治疗没有效果的人,需接受手术治疗。
温馨提示
若夫妇长时间备孕,坚持一年以上仍然没有怀孕,先排除男性因素和妇科疾病,医院做甲状腺功能检查,看看是不是甲状腺功能亢进或减退,只要及早治疗就有望当上妈妈。
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参考资料:1、《不孕可能是甲状腺在“找茬”甲亢甲减导致排卵障碍》,中医科王建,-05-、《甲亢怎样治疗,可以治好吗?医生为您解答,一听就清楚》,张之瀛大夫,-11-20