痤疮在人群中很常见，由于没有进行及时、正确的治疗和护理，不少痘痘肌朋友还留下了红色或黑褐色的痘印。
如果你有陈年的顽固痘印，想要获得比较好的治疗效果，可以选择化学刷酸或者光子嫩肤、脉冲染料激光等医学美容手段。
如果你的痘印还比较「新」（新发的痘痘好转后3～6个月以内留下的痘印），可以采取一些保守方法来改善，比如外用药物，相对来说更经济。
张蕾
驻丁香医生医师
皮肤科主治医师
先搞清楚：痘印是怎么形成的？
一般来说，痘印分为两种：红色痘印和黑褐色痘印。
?红色痘印的根本原因在于炎症
长痘的时候，炎症反应会引起毛细血管扩张。当炎症性的痘痘消退后，血管并没有立即收缩，因而形成了暂时性红斑。
在我们皮肤温度升高时，或是剧烈运动、情绪激动后，它会变得更红。
图片来源：站酷海洛
?黑褐色痘印，其实就是痘痘发炎后留下的色素沉淀
这种情况，也叫炎症后色素沉着（PIH）。
如果没有进行有效抗炎和正确防晒，从红色痘印发展到黑色痘印是一个必然的结果。
依靠皮肤自身的修复能力，色素沉着会随着时间推移而缓慢好转，一般需要3～6个月。
要是痘印顽固不退，常常是因为在恢复期间又冒出了新的痘痘。所以，在治疗痘印的时候，也要治疗活动性痤疮。
想改善痘印，可以涂什么药？
治疗痘印常见的外用药物有多种，它们的作用原理不同，使用目的也不一样。
?对于还伴有炎症的红色痘印
需要先消炎。可以用维A酸类、壬二酸、水杨酸等药物。
这些药物具有抗炎作用，能有效改善痘痘的炎症。控制了炎症，就减少了局部毛细血管的进一步扩张。
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这里需要强调的是，目前并没有外用药物可以缓解痘印下面的毛细血管扩张，包括很多网友跟风使用的多磺酸粘多糖乳膏。
多磺酸粘多糖乳膏的主要成分是类肝素，属于保湿剂的一种。它的保湿功效比较好，但并不能减少毛细血管的扩张，不能治疗红色痘印。
所以，如果使用外用药物祛痘印，最好还是提前让医生帮你评估下你的痘印类型和皮肤情况，指导选用合适的药物，避免走弯路。
?针对无炎症的黑褐色痘印
要做的就是淡化色素，常用的药物有好几种。
比如说氢醌，它能帮助减少黑素体的形成、阻止黑色素生长等，因此是治疗黑褐色痘印的优先选择。
上面提到的维A酸类、水杨酸、壬二酸也可以祛黑色痘印，都是美白的一把好手：
维A酸类主要是通过促进表皮更替，来促进黑色素的分散和祛除；
水杨酸通过化学剥脱作用，改善炎症后色素沉着；
壬二酸通过抑制酪氨酸酶以及对异常黑素细胞的选择性细胞*性和抗增殖作用，来发挥祛黑色痘印效果。
外用药物的同时，别忘了防晒
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最近，由于出门都戴口罩，有些朋友就对防晒有些松懈。额头有痘印的朋友，可尤其要注意。
痘印暴露在紫外线下，会刺激血管扩张，加重炎症反应，还会刺激黑色素合成，导致痘印加速变深变黑，并且持久不退。
抛开防晒谈祛痘印，可能竹篮打水一场空。
说到底，对于药物可改善的痘印类型，还是要双管齐下：
一方面，平时做好防晒护肤；
另一方面，让医生综合你的皮肤状况和痘印类型，给出适合你的用药建议，相比直接去做医美，也许会经济很多，不失为一种选择。
用药期间，按时定期复诊，科学护理皮肤，减少痘痘的生长，才能提高不留痘印的概率。