皮肤血管炎

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TUhjnbcbe - 2023/11/1 21:09:00

风湿病曾被誉为“不死的癌症”,发病率约为30%,其中有13%的人因此致残。其实,风湿病能治,而且能治好。且听全国名老中医娄玉钤教授为大家谈谈风湿病。

本篇主要介绍从西医学的角度如何对风湿病进行分类。首先给大家介绍一下,全国名老中医、河南中医药大学(原河南中医学院)教授、医院院长娄玉钤,他不仅是风湿病领域的中医专家,还是西医专家。

风湿病包括哪些种类呢?

娄玉钤介绍,目前,国内学术界多根据美国风湿病学会的分类标准,将现代风湿病分为10大类多个病种,包括以下疾病:

第一类:弥漫性结缔组织病,包括类风湿关节炎、幼年特发性关节炎、系统性红斑狠疮、硬皮病、弥漫性筋膜炎、多发性肌炎/皮肌炎、坏死性血管炎及其他血管疾病、干燥综合征、重叠综合征和其他(风湿性多肌痛、结节性红斑等)。

第二类:与脊柱炎相关的关节炎,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、赖特(Re-iter)综合征、炎性肠病关节炎、未分化脊柱关节炎等。

第三类:骨关节炎(退行性关节病),包括原发性、继发性。

第四类:感染所致风湿性综合征,包括直接性(细菌性、病*性、真菌性、寄生虫性等)、反应性(细菌性如急性风湿热、病*性、免疫接种后、其他感染)。

第五类:伴有风湿性疾病的代谢性或内分泌疾病,包括1.结晶引起的疾病:单钠尿酸盐(痛风等)、双水焦磷酸钙(假性痛风、软骨硬化症等);2.生化异常:淀粉样变性等、内分泌疾病(糖尿病、肢端肥大症等)、免疫缺陷病;3.其他遗传病(遗传性骨关节病等)。

第六类:肿瘤引起的骨关节病变,包括原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)、继发性(多发性骨髓瘤、白血病和淋巴瘤、绒毛结节性滑膜炎等)。

第七类:神经血管疾病,包括神经病变性关节炎、挤压综合征、反射性交感神经营养不良、红斑肢痛病、雷诺病等。

第八类:骨及软骨疾病,包括骨质疏松、骨软化、增生性骨关节病、特发性弥漫性骨肥厚、骨炎(Paget骨病、耻骨炎、髂骨致密性骨炎)、骨坏死、骨软骨炎、骨溶解和软骨溶解、肋软骨炎等。

第九类:关节外风湿病,包括纤维肌痛综合征、下背痛及椎间盘病变、肌腱炎和(或)滑囊炎、腱鞘囊肿、慢性韧带及肌肉劳损、精神性风湿病、血管舒缩功能紊乱、各种疼痛综合征等。

第十类:其他有关节表现的风湿病,包括复发性风湿病、间歇性关节积水、药物诱发的风湿性综合征、异物性滑膜炎、痤疮和化脓性汗腺炎、骨肌肉创伤等。

由上可知,风湿病包括的范围很广,门类繁杂,性质各异,与临床各科几乎都有关系,如内科、外科、骨伤科、免疫科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等。

因此,风湿病学是一门多学科交叉的新兴学科,有多个病种属于风湿病,有更多的疾病与风湿病相关。

文中部分知识参考自《常见风湿病患者临床问》,娄玉钤、李满意主编,中国中医药出版社出版。

(作者:吴玉玺责任编辑:杨华)

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