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1、类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进行性、侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫病。
2、RA不属于遗传病，但其发病与遗传因素有一定的相关。
3、所有年龄阶段的人，包括儿童、老人都可能患有RA，女性发病高峰年龄在35-44岁，男性患者在55-64岁。
4、RA患者常见关节症状有晨僵，疼痛，关节肿胀，压痛。
5.RA最容易导致畸形的部位是肘关节、掌指关节、近端指间关节和跖趾关节。
6.RA除了引起关节的破坏，还可以引起关节外的损害，包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、皮肤、眼睛等。
7、要注意区分风湿性关节炎和类风湿关节炎。风湿性关节炎是链球菌感染后导致的反应性关节炎，还可出现风湿性心脏病，需要抗感染治疗。类风湿关节炎是一种自身免疫疾病，需要抑制免疫治疗。
8、RA患者变形的手部关节可以带护具矫形。髋关节、膝关节可以行关节置换
9、RA常用的炎性标志物包括血沉和CRP,其升高的程度与疾病活动度有关。
10、目前常用的自身抗体检测包括类风湿因子、角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体。
11、类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎，必须结合临床表现及其他更特异的检查，才能做诊断。
12、类风湿因子阴性也不一定不是类风湿关节炎。类风湿因子阴性，多关节肿痛，如果时间＞6周，排除其他疾病后仍可诊断为类风湿关节炎。
13、RA强调早期治疗、联合治疗及个体化治疗。早期诊断、规范治疗，可以达到根治效果，对类风湿关节炎尤其重要。
14、RA治疗的整体目标包括控制临床症状、阻止病情进展和恢复关节功能。
15、目前用于治疗RA的药物大致可分为：非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、慢作用抗风湿药（DMARDs）、生物制剂等几个大类。
16、在治疗RA时，医生通常会给病人开具数种药物联合治疗，这些组合都是经过临床实践的认证并且证实有协同作用。
17、非甾体抗炎药（止痛药）是治标药物，具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用。
18、不能同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药，此时不增加治疗效果，反而明显增加副作用。
19、在医生的指导下科学、合理地应用激素，可以最大程度上避免激素的副作用，而发挥其强而有力的治疗作用，为类风关患者带来安全的治疗效果。
20、甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等属于缓解病情抗风湿药（DMARDs）药物，此类药物服用后通常需要1-3个月才能看到明显的效果。
21、甲氨蝶呤需每周一次口服（请特别注意，不是每天一次），服用后的次日，可口服叶酸片5mg来减少口腔溃疡和肝功能损害的副作用。
22.部分难治性RA患者应用TNF-α拮抗剂或者JAK通道抑制剂托法替布有较好效果。
23、症状缓解后不可自行停药，否则容易引起病情反跳，再治疗起来会更困难。
24、不要害怕药物有*副作用。只有对绝大多数病人是安全有效的药物才能用于治病，在医生的指导下服药，其安全性是有保障的。
25、不要迷信偏方。不明来历的民间偏方很可能掺有糖皮质激素，患者服用后自觉症状缓解明显，殊不知这种治疗方法极不科学。
25、RA患者经充分治疗，病情缓解后，应停用可能影响胎儿的药物足够时间，如甲氨蝶呤和来氟米特须停3个月以上，才可以考虑怀孕。
26、RA患者在妊娠前，需要请有经验的专科医生对病情作出判断，否则会使RA的病情加重，甚至影响到胎儿的健康。妊娠期的RA患者如果病情复发，一定要及时就医，切忌擅自乱用药物。
27、RA妊娠期和哺乳期可以使用柳氮磺吡啶、羟氯喹、环孢素、他克莫司、非氟化皮质类固醇及TNF-α拮抗剂。妊娠晚期（28周到分娩）不建议使用NSAIDs。
28、RA患者在产前要定期到妇产科和风湿免疫科复诊，检测胎儿生长发育情况，评估类风湿关节炎病情活动程度。
29、RA和饮食没有必然的联系，所以不主张忌口，健康饮食即可。
30、RA患者的健康饮食口诀：
食物多样、谷类为主；
吃动平衡，健康体重；
多吃蔬果、奶类、大豆；
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
少盐少油，控糖限酒。
31、吸烟可诱发RA，也会导致病情难以得到控制，还会降低药物的疗效。所以，RA患者一定要戒烟。
32、坚持适当的锻炼可以维持体质和恢复关节功能。
33、初患的RA患者不要盲目增加关节运动量，忍痛强迫关节进行过度的运动；也不要盲目地绝对卧床休息，应适当有一些运动。
34、缓解期的患者应每天定时做全身和局部相结合的关节运动。如：手指伸张、攥拳、挺胸、伸腰、摆腿、摇动关节和按摩关节等。
35、日常生活中，RA患者居住的房间最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜。要注意保暖，避免淋雨；感冒、肺炎等病原微生物感染会诱发类风湿关节炎病情的复发。
37、做家务时，记住一定不要过于疲劳，可以经常变换一下干活的种类和姿势。
38、疲劳、情绪波动等其他一些生活因素可引起RA病情的复发。所以RA患者平时要注意劳逸结合、调畅情志，以预防病情的复发。
39、RA患者需要注意补钙，可以晒太阳以防止骨质疏松。并建议补充活性维生素D促进钙的吸收和利用，并一定程度上可以减轻关节炎的症状。
40、家人要关心、体贴、理解RA患者的身心痛苦，主动协助病人生活，多与他们沟通交流。
疾病，需要我们正确的去面对。
我们希望借助这40个健康建议，帮助更多的RA患者获取科学、实用的疾病知识，让生活更加健康美好。
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原标题：《类风湿关节炎知识集锦》