皮肤血管炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/5 20:30:00

张XX男52岁湖南株洲人

诊断:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全(尿*症期)、肾性贫血、肾性高血压。

入院时,患者精神、饮食、睡眠差,全身乏力,浑身皮肤干燥、起皮、搔痒,小便清长,四肢不温。查体:血压/mmHg,心率85次/分,双睑结膜色淡,口唇色淡,全身无水肿,化验检查:血红蛋白65g/L,血crμmol/L,BUN15.02mmol/L,血尿酸μmol/L,血K6.8mmol/L,AB13.0mmol/L。双肾B超示:左肾8.0×3.5×3.5cm,右肾7.8×3.2×3.0cm,双肾呈弥漫性病变,双肾ECT检查示双肾血流灌注减低,双肾肾小球滤过率功能重度受损,双肾肾小球滤过率:左肾6ml/min、右肾5ml/min。双肾排泄不通畅,双上尿路引流通畅。

尿*症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列中*症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中*和肾脏激素减少发生的贫血合并骨病。早期最常见的是恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿*症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。过去认为尿*症是不治之症,自本世纪80年代之后开展了中医排*疗法、透析方法及肾移植手术,使尿*症病人的寿命得以明显延长。概括尿*症的临床表现主要有:消化系统症状是呕恶、纳呆、腹泻或便秘,口中有尿味;心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、尿*症性心包炎、心肌疾病等;血液系统症状是贫血显著、出血倾向;神经系统症状是早期出现神经肌肉失调症状,周缘多神经病变,后期出现尿*症性脑病;呼吸系统可出现尿*症性肺炎的症状;皮肤可出现皮肤瘙痒及尿素霜。另外常伴代谢酸中*,并现高钾或低钾、低钙、高磷等表现。

需要指出的是,虽然可有上述诸种表现,但临床遇到的慢性肾衰患者,每一个人所表现的症状是不一样的,有的出现一个系统症状,有的则出现多个系统症状。

临床治疗及结果:应用纳米中药双肾区渗透疗法,配合西医补血、排*、降压等综合治疗。

三天后,患者精神饮食基本改善,皮肤瘙痒改善,有汗出。

十天后,口唇色泽变红润,皮肤接近正常;清水样尿液变*,味浓。

住院治疗50天后复查:患者自感精神、饮食、睡眠佳,全身有力气,浑身皮肤润泽,无搔痒症状,小便颜色变淡*透亮,气味正常有尿骚味。四肢温暖,爱出汗,不怕冷,查体:血压/80mmHg,心率76次/分,面色红润,双睑结膜色红,口唇色红润。化验结果:血红蛋白g/L,血crμmol/L,BUN9.40mmol/L,血尿酸μmol/L,血K4.28mmol/L,AB23mmol/L。双肾B超示:左肾9.0×4.0×4.0cm,右肾8.9×4.0×3.8cm,双肾ECT检查示:双肾血流灌注正常,双肾肾小球滤过功能轻中度受损,双肾肾小球滤过率,左肾17ml/min,右肾15ml/min。双肾排泄通畅,双上尿路引流通畅。

医院是以血液透析,肾病内科,康复医学科,疼痛科,中医科,碎石科为特医院,医院环境舒适,服务热情,设备先进,技术力量雄厚,依托专家团队以及省内知名康复专家团队,是社区居民的健康守门员,医院。

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