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反复口腔溃疡未重视,30岁博士竟失明偏 [复制链接]

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反复口腔溃疡只因缺乏维生素?

还可能是全身性免疫系统疾病的表现!

▲图片来自网络,图文无关

今年30岁的成先生是一所著名高校的博士生,本该有大好的前途,近年却饱受疾病的困扰,今年已发展为左侧肢体偏瘫、左眼视力下降至失明、反复发热等症状,却一直没有找到病因。

日前,医院

经过专家团队会诊

追溯到患者5年前反复发作的口腔溃疡最终将疾病锁定为白塞病

年11月,成先生在家洗澡时,突然倒地不省人事。家人发现后,医院。醒来后,他感觉头晕、左侧面部麻痹、言语不清、吞咽困难,被诊断为急性脑梗死。这是他第一次出现脑部病变。

1个月后,成先生再次突然感到左侧肢体无力,反复求医都无法明确诊断,逐渐发展为左侧肢体瘫痪。

今年6月底,成先生医院就诊,被收入全科医学科。多学科团队进行了详细的病史询问和体格检查,全科医学科主任张卫茹教授了解相关情况后,询问患者是否曾有反复患口腔溃疡、外阴溃疡及皮肤痤疮等情况。

“5年前在读硕士时,我经常患口腔溃疡。”成先生回忆,5年前确实经常出现口腔溃疡,家人认为是缺乏维生素的缘故,特意让他补充了一段时间的维生素。

得知此病史,张卫茹认为要警惕白塞病。

经头部磁共振及胃肠镜检查,成先生的结果都符合白塞病的表现,患者完善头部磁共振和胃肠镜后,两项检查结果均符合白塞病的表现,经全科医学科团队讨论,确诊成先生为白塞病。

白塞病,又称贝赫切特综合征,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种,可累及全身血管(动脉、静脉及毛细血管),对人体多个器官造成伤害。该病的分布有较强的地区性,又称为丝绸之路病,多见于希腊等地中海沿岸国家、土耳其等中东国家以及中国、朝鲜、日本等东亚国家。

目前,白塞病的发病原因不完全清楚,可能与遗传或感染有关,很大一部分可能跟结核感染相关。

白塞病的病情复杂、表现多样,可能表现为静脉血栓、偏瘫及颈静脉窦血栓、关节炎、动脉瘤、心脏瓣膜损害等,容易被误诊和漏诊。成先生的病情主要累及神经系统和眼部,引起了偏瘫和左眼视力丧失。

明确病因,合理治疗后,成先生的病情逐渐好转,目前已经摆脱轮椅,可以短距离独立行走。

张卫茹表示,成先生出院后,需继续服药,并进行康复治疗,行走能力有望进一步恢复,但左眼视力已无法恢复。

医生提醒:

如果出现反复口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤痤疮等多个系统问题,要警惕白塞病的发生,及时就医,早期诊断早期治疗,将伤害降到最低。

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