过敏性紫癜为一种侵犯细小动脉及毛细血管的过敏性血管炎，多见于儿童及青少年，主要表现为可触及的紫癜、胃肠道、关节及肾脏病变。本病多为良性及自限性，肾脏受累的程度决定预后，与免疫缺陷有关。
约50%的病例会复发，尤其在最初的3个月内。该病多发于春秋季节，好发年龄3——17岁，少数为成人发病。男性略多于女性。发病前1——3周多有上呼吸道感染病史。
1.观察皮肤
皮肤病变―初发皮疹为小丘疹和凤团样皮疹﹐多在48小时内发展成可触及性紫癜。好发于四肢伸侧及臀部，以双下肢最为多见，躯干部少有累及。皮疹呈对称性分布，成批出现，多无明显自觉症状。紫癜可融合成大片淤斑，也可发展成水疱、血疱和溃疡。可于1——2周内消退，遗留褐色斑或无痕迹。
2.胃肠道病变
见于40%——60%患者，儿童多于成人。主要表现为腹痛、恶心。呕吐、上消化道出血、腹泻﹑便血等。少数可发生肠穿孔，肠套叠。腹痛多为脐周痉挛性疼痛。
3.关节病变
50%——80%的患者可有关节受累。表现为关节周围肿胀，疼痛，少数可有关节腔积液。尽管多数关节可被侵犯，但以踝。膝关节多见。关节症状于数周内可自行消失，不发生畸形。
4.肾脏病变
约半数患者伴有肾脏损害。轻者仅表现为镜下血尿、蛋白尿、管型尿﹐重者可有肾病综合征和（或）肾炎综合征的表现。
过敏性紫癜如何治疗？
1.积极去除可能的诱发因素
如食物、药物等。若存在感染应及时应用抗生素或抗病毒药物治疗。
2.H受体拮抗剂
扑尔敏、赛庚啶，开瑞坦，西替利嗪等有一定的疗效。改善血管通透性，可应用维生素C、芦丁。钙剂等。
3.糖皮质激素
泼尼松30——6Omg/d可有效改善关节及胃肠道症状，抑制发热，但对肾脏病变疗效较差﹐病情控制后应逐渐减量。病情严重者可应用甲基泼尼松龙冲击或与环磷酰胺交替冲击治疗。
4.非甾体类抗炎药物
消炎痛﹑布洛芬。扶他林等可有效改善关节症状。
5.免疫抑制剂
对肾脏病变有一定疗效。常用环磷酰胺或硫唑嘌呤﹐剂量均为2——3mg/kg。也可用三尖杉酯碱1mg/d。
6.其他
雷公藤1——1.5mg/kg·天对肾脏病变有一定疗效。疗程一般2——3个月。对于出现肠穿孔或肠套叠的患者可行手术治疗。
7.中医中药
辩证施治中药治疗过敏性紫癜还是比较有效的办法，特别是修复免疫缺陷方面具有优势，很多难以治愈的顽固性的紫癜最后都是通过中医中药得以治疗。
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