川崎病的初始症状与感冒类似,这就是为什么许多家长没有及时发现,从而导致宝宝的病情被延误。一般病情延迟一个星期后,容易损害心脏,特别是损害冠状动脉。
同时,因耽误住院治疗的最佳时间,会加重患儿的病情,无形中增加住院治疗的时间。因此,当宝宝出现感冒症状时,妈妈们一定要仔细观察和判断,如发现宝宝有异医院检查就诊。
川崎病的症状
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,婴幼儿是患川崎病的高发人群。该病是一种血管炎综合征,好发于2~4岁的宝宝,以男宝宝多见。川崎病的最大危害是损害冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因。
高烧持续不退
川崎病一年四季均可发生,但多发生在冬天。其症状是发烧,身上伴有红点,所以常常被误诊为感冒、麻疹或猩红热。
但川崎病在症状上同感冒是有区别的,不像感冒那样咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。一般的感冒发烧3天后症状就会缓解,体温也开始下降,但川崎病则会持续高烧,体温在38℃~39℃之间,发烧可持续5天以上。
川崎病发烧两天左右时,全身会出现各种大小不等的红色斑疹,嘴唇发干而有裂纹,口中黏膜发红,舌头上长出红色的小疙瘩。两眼充血、发红,手脚关节发硬、肿胀,指(趾)处可见红斑,体温下降后,手脚尤其接近指(趾)甲部位的皮肤会有片状脱皮;颈部双侧和颌下淋巴结肿大。
在感冒高发期,如果宝宝发烧,特别是持续高烧不退或有以上症状,家长们千万不要以为只是一般的感冒,随便给宝宝吃些感冒药,而是要考虑到川崎病的可能,尽快带宝宝住院就诊。
损害脏器官
川崎病对儿童的危害并不在于发烧、出皮疹以及淋巴结肿大等外在症状,而在于对心脏等脏器官的损害。部分川崎病患儿可并发心、脑、肝、肺、肾等多脏器官损害,其中心血管损害最为突出,大多发生于发病后2~3周,可持续数月到数年。
川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发,大多可于1~2年消退;但局部管壁的纤维化可促使内膜增生,导致冠状动脉不能有效扩张。
严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病,这是川崎病致死的主要原因。
川崎病会复发吗
绝大多数患儿愈后良好,适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比差异很大。但15%~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤。
由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1%~2%,甚至在恢复期中也可猝死。后遗缺血性心脏病为数甚少。2%左右出现再发。病死率已下降为0.5%~1.0%。
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