古语说的好“民以食为天”,慢性肾脏病患者也不例外。美食虽然好吃,但经过消化、吸收后,最终的代谢废物中很大一部分都要经过肾脏排泄。目前我国约有10%的成年人患有慢性肾脏病,慢性肾脏病(CKD)成为影响人类健康的主要慢性疾病之一,饮食治疗是慢性肾脏病患者基础和重要的治疗措施之一。
慢性肾病患者该如何合理饮食呢?
总的饮食原则就是:低盐、低脂、优质蛋白饮食。
下面我们来具体地了解一下:
一、充足的碳水化合物是热量的保障。
人体的生命活动,离不开充足的热量。因此饮食中应该搭配有60%-65%的碳水化合物。日常饮食中的米、面类,粉丝、土豆淀粉、藕粉、麦淀粉等主食或土豆、山药、芋头等淀粉含量高的蔬菜替代部分精细米面作为碳水化合物的主要来源。
许多人对糖类的摄入存在误解,如多吃糖会得糖尿病等等。其实糖类是一种不可缺少的营养物质。肌肉组织的营养来源主要是糖类而不是脂肪物质。糖类还可使身体更有效地利用蛋白质,并有助于保持体内适宜的酸碱平衡。如果饮食摄入的热量不足,将会消耗我们摄入的必需氨基酸作为能量来源。但是对于糖尿病肾友,还是需要依据血糖控制碳水化合物的摄入。
二、优质蛋白饮食
蛋白质的摄入,是肾脏疾病患者饮食治疗中很重要的部分。肾友朋友需要了解以下3点/p>
1.吃什么?
蛋白质分为优质蛋白和非优质蛋白。
优质蛋白较非优质蛋白而言,其氨基酸结构与人体相似,易被消化吸收,不易产生代谢废物给肾脏造成负担,因此肾友们每日的蛋白质摄入中应以优质蛋白为主,这样既提供了营养物质,又不加重肾脏负担。
2.算着吃
蛋白质的摄入量是依据肾功能异常的不同阶段制定,透析前阶段的肾友蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg·d,透析阶段的肾友为1.2g/kg·d。
3.搭配吃
肾友们可适当选择嫩豆腐、豆浆等大豆制品,整豆由于其嘌呤及钾、磷含量较高不予推荐。其他植物中的蛋白质虽不是优质蛋白,但具有较低脂肪酸和胆固醇的优点。日常饮食中应将动物蛋白与植物蛋白搭配使用,以获取全面的营养。
三、低盐低脂
水肿、少尿、高血压是肾脏疾病中很常见的临床表现,这就要求肾友们一定要重视控制盐的摄入。每日限盐2-3g(约半个啤酒瓶盖)或酱油15ml,饮食中避免选用腌制品。另外应注意慎用低钠盐、低钠酱油,因为其含钾量高。
避免动物油、动物内脏、肥肉、坚果、奶油等脂肪含量高的食物,牛奶可选购低脂或脱脂牛奶。
四、低磷限钾饮食
食物中的磷广泛存在于食品添加剂、奶制品、蛋*、肉类、干豆类、坚果中等,且人体基本能%吸收食品添加剂中的磷,其次是动物来源和植物来源的磷。因此应尽量食用新鲜食品;肉类食物用水浸泡或者沸水去磷;植物食物温水浸泡后烹调。
食物中钾多集中在果皮、谷皮和肌肉中,易溶于水。所以应选择低钾水果和蔬菜,将食物置于水中浸泡或水煮。水果去皮,少吃粗粮、浓菜汁、果汁、肉汤。
常见的高磷、高钾及高钠(盐)食物的分类
五、控制水分的摄取
虽然水是生命之源,但对于肾友们若摄入过量的水,则会对心脏、肾脏等多个脏器造成容量负担。要遵循“量入为出”的原则。
很多新入透析的朋友,总是把水理解为狭义的矿泉水等;其实高汤、火锅、茶水、饮料、稀饭等都含有较多水分,需要和水等同理解。
建议用带有刻度的杯子喝水,记录每日尿量和饮水量。
各位肾友,今天的这些知识点您get到了吗?
科室介绍
医院肾病内科目前有医生10人,其中副主任医师3人,主治医师4人,住院医师3人,博士学历1人,硕士学历6人。先后在美国医院、医院、医院、医院、东部战区总医、医院、医院医院进修学习。目前科室与医院建立了肾脏内科专科联盟,并引进国内知名血管通路专家刘国教授作为特聘专家建立了刘国教授血管通路工作室。
肾病专业可开展B超引导下的肾穿刺活检术、肾囊肿穿刺硬化术。可治疗各种原发性、继发性肾脏疾病,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、血尿、蛋白尿、复杂性尿路感染等。开设慢性肾脏病管理随访门诊,使广大慢性肾脏病患者能够得到及时有效的治疗和高质量的随访管理。
血液净化专业可开展血液透析、高通量血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、血浆吸附、单纯超滤、CRRT(连续性动静脉血液滤过、连续性静静脉血液滤过、连续性动静脉血液透析滤过、连续性静静脉血液透析滤过)等各种血液净化治疗。腹膜透析是兰州市最早通医院。可开展腹膜透析置管术、血液透析用临时及长期静脉置管术、动静脉内瘘成形术、彩超引导下神经阻滞麻醉、经皮腔内血管成形术(PTA)、血管内扩张术、血管内溶栓取栓术等各种手术,同时还可开展结肠透析、腹水回输等治疗。承担着全院危重及手术患者的连续性肾脏替代治疗,如:急性重症胰腺炎;高胆红素血症;重症狼疮、血管炎的血浆置换治疗;SIRS;急、慢性心衰、肺水肿、ARDS、MODS、严重水、电解质紊乱、肝功能衰竭、各种药物、*物中*的抢救及血液净化治疗;急性严重创伤、大面积烧伤的肾脏替代治疗等。
省二院肾内科是一个团结、奋进、努力、创新的团队,以热情优质的服务态度,精益求精的医疗技术,为广大患者提供安全有效、经济便捷的诊疗服务。
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谢林伸华西肾病专家、副主任医师、医学博士
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