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甘油三酯高怎么办,会有什么危害 [复制链接]

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血脂异常当空腹甘油三酯≥1.70mmol/L时即是高甘油三酯血症,甘油三酯高很容易导致冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病,随甘油三酯TG水平上升缺血性心血管病发病危险有所升高,主要危害就是:血液中的血脂升高,使得血液粘稠易在血管壁内皮沉积,随着病程进展动脉管壁形成纤维化斑块,使得管腔变窄,动脉粥样硬化斑块破裂,血栓形成,导致栓塞性心血管疾病,这也是冠心病的病理基础;甘油三酯高可因栓子阻塞胰腺的毛细血管引起胰腺炎。因此要重视高脂血症的预防和治疗,减少心脑血管疾病发生的风险。

甘油三酯升高在很大程度上与不当的饮食习惯和生活方式所致,因此甘油三酯升高的治疗应首先从饮食控制入手,注意改变不当的生活习惯,饮食控制和生活方式干预应始终贯穿在整个治疗过程中,是降脂治疗的重要手段。日常生活中避免高饱和脂肪、高胆固醇膳食,减少反式脂肪酸的摄入;每日烹调用油应少于30g以植物油为主,避免食用动物油脂;多进食含不饱和脂肪酸类的食物(深海鱼、鱼油、植物油),低脂、低盐、低糖、优质蛋白饮食,多吃牛奶、蛋类和鱼类;均衡膳食,多吃含膳食纤维的谷类杂粮、薯类,以及富含维生素的蔬菜水果、坚果,少吃动物内脏、蛋黄,戒烟限酒。坚持规律运动,减轻过重的体重和减肥,每天进行至少30分钟中等强度的有氧运动,运动可减脂和增强耐力。

通过积极的生活方式干预,改变不良的生活习惯,血脂仍不能降至正常的可配合调脂药物治疗。《中国成人血脂异常防治指南》要求理想的控制水平血清甘油三酯TG小于1.70mmol/L,HDL-C≥l.04mmol/L。如甘油三酯轻微升高TG在1.7-2.26mmol/L之间饮食控制为主;甘油三酯水平轻中度升高TG2.27~5.6mmol/L饮食控制和生活方式的干预,使用他汀类药物降脂治疗;重度升高TG>5.6mmol/L,纠正其原因(饮酒、肥胖),除饮食治疗和生活方式的干预,还需根据患者的具体情况启动药物治疗,如贝特类、他汀类、烟酸类药物等。

长期坚持饮食控制和改善生活方式,还要定期检查血脂通常每3-6个月1次,常规检测TC、TG、HDL-C、LDL-C四项指标。了解血脂情况,减少心脑血管疾病和周围血管病发生的风险。

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