在最近的北京冬奥会上,一位日本23岁的日本花样滑冰选手突然爆红,不但因为他有一张迷倒万千少女的英俊脸庞,清秀的外表,还卖得一手好萌,练得一身好艺,挑战难度极大的4A。
不止这样,羽生结弦的个人经历就像是一部热血励志漫画,从病弱少年,一路成长成为挑战人体极限的运动员。
原来,羽生结弦2岁时确诊患有哮喘,为了让他锻炼身体改善哮喘,他的家人想到了灰尘较少的滑冰,谁知,小羽生一发不可收拾,爱上了滑冰,且滑冰天赋被意外打开,直至成为万人迷偶像。这一切的背后,除了训练的努力,还有克服疾病的勇气。
但是,临床上很多哮喘患者及患儿的家人,都担心运动过程中可能会诱发哮喘而不愿意参加体育锻炼。在儿童哮喘门诊,经常有家长咨询孩子患了哮喘能否上体育课参加运动,也时常遇到运动后出现哮喘发作来就诊的患儿。因此家长十分担心,经常会过度限制孩子的活动。
事实上,这样不但对控制哮喘无益,甚至会影响孩子的心理健康。随着时间的推移,哮喘患者可能会出现体型走样,肌肉不断减少以及心血管健康状况下降的情况。增加了患者易疲劳和呼吸困难的概率,哮喘患者想要再参加体育锻炼也会变得更加困难,如此便导致了一个恶性循环。
那么,哮喘患者到底能不能运动,该怎么运动呢?
哮喘患者能不能运动?
运动,尤其是剧烈运动是诱发哮喘症状的重要原因,尤其是“运动性哮喘”患儿,剧烈运动后可导致过度换气,气道热损失过多内环境变冷,可诱导肥大细胞释放炎症介质导致哮喘发作。
不过,这并不代表患者不能运动,临床也证实,拒绝运动对哮喘的防治及治疗都无益。这是因为,运动可以改善气道免疫功能和肺功能,降低心血管疾病的风险,提高身体素质,是很重要的非药物治疗。研究发现,运动可以减轻患者的哮喘症状和哮喘急性发作的风险。
哮喘具有气道高反应性,通过一段时间的运动后,气道高反应性会显著降低,不容易受到刺激而诱发哮喘。因此,哮喘患者不应恐惧运动,在身体可以承受的范围内更应积极地去运动。
目前临床上,医生除了指导药物治疗、环境控制,也会建议适当的运动,当哮喘逐渐完全控制,可以参加更剧烈的体育运动,甚至参加奥运会。年洛杉矶奥运会美国代表团中有67名运动员患有哮喘,其中47名运动员获得了奖牌。韩国游泳运动员朴泰恒小时候患哮喘,通过药物治疗和体育锻炼,不但哮喘消失,而且还获得奥运冠军。还有“洪荒之力”的游泳运动员傅园慧,她接受采访时说自己“5岁时因为患哮喘,父母希望她通过练习游泳增强体质,减少哮喘发作次数”。
所以,如果不是运动性哮喘,运动不会引起患者哮喘发作。
哮喘患者做哪种运动好?
儿童哮喘是一种可以控制的疾病,通过长期、规范的药物治疗和健康教育可以达到完全控制。儿童哮喘的治疗有药物治疗和非药物治疗手段,药物治疗是儿童哮喘治疗的“基石”,通过长期规范吸入表明皮质激素可以控制气道炎症,缓解症状,改善肺功能,在控制水平达到一定程度后可进行适宜的体育运动。体育锻炼能够增强体质,改善心肺功能,从而减少哮喘急性发作,防止病情进一步发展,是哮喘非药物治疗的重要手段。
近年有多项临床证据表明,有氧训练法可以减少哮喘急性发作,有益哮喘临床控制,提高患者生活质量。有氧训练法又称耐力训练法,即采取中等活动量的活动以增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢的锻炼方法。有氧运动可以作为药物疗法的辅助治疗方案,哮喘患者尤其是中重度哮喘患者很有必要进行适度的有氧运动。
常用的方式有散步、步行、慢跑、游泳、打太极拳、体操、骑车、打高尔夫等自由的、竞争性弱的非竞赛项目。具体运动方式应和经治医师商榷,以有氧运动为主、场内干净且不寒冷的滑冰,的确不失为一个良好的选择,但在病情完全控制前,就不要太剧烈和去挑战高难度动作了。
运动性哮喘是支气管哮喘的一种特殊表现类型,这类患者一运动就会诱发哮喘,但是在临床上这类患者并不是很多。而且,即使是运动性哮喘患者,也可以在缓解期或在药物的配合下,依据自身情况选择参加一些轻松运动,如瑜伽、散步、广场舞、太极拳等。
哮喘患者如何运动?
在规律用药并提前做好准备时,大多数哮喘患者是能够进行适宜体育锻炼的,但在做运动训练前应征询医生的建议,尤其是中度和重度哮喘患者。尽可能参加轻松、娱乐性强、维持时间较长的运动项目,可以在愉快的心境中达到增强体质的目的,患者进行有氧运动需要循序渐进,逐渐增加运动时间和强度。
避免在寒冷干燥的户外锻炼。运动后,呼吸会增强,会加重气道水分和热量的丢失,可导致气道黏膜渗透压增加,诱发支气管痉挛,在寒冷干燥的地方尤其严重。因此,应尽量在温暖湿润的环境中锻炼,运动时注意用鼻呼吸,或戴上口罩,以对呼吸道起到保温保湿的作用。
中午和下午花粉计数最高,建议哮喘患者在一天中的其他时间进行户外运动,也要避免车流量过多的场所,出门要佩戴口罩。如果是健身房的室内运动或者没有花粉过敏,可以无需要