临床研究指出,手汗症是一种局部汗腺分泌旺盛的疾病,主要是胸腔内的交感神经组织过度活跃所致。因此,该病患者想要有效去除手汗过多的症状,需要采用胸外科的微创手术,通过腋下两侧5公分处的米粒大小孔,针对性地分离、封闭、点断、调节异常的神经组织。
手汗症的微创术属于一项精细化的手术,有着严格的手术适应症标准及操作要求;全面的术前准备,是成功的第一步。因此,做好围手术期准备工作是非常重要的!
一、术前的检查准备
为保障手术的安全性和效果。手汗症患者在经过病史询问与体格检查后,还需通过胸腔镜手术的术前常规准备工作,才能顺利进施行手术方案。
检查细则如下:
(1)术前明确诊断手汗症,做相关检查排除手开症来自于全身继发性疾病,如免疫性血管炎、内分泌如汗腺机能亢进症或服用药物所致的疾病。
(2)术前常规检查包括X线胸部摄片或胸部CT平扫、心电图以及血液等常规化验和临床生化全套(主要了解是否伴有其他疾病如先天性心脏病、支气管扩张症等。)
(3)近期患感冒、咳嗽、发热等上呼吸道疾病,恶心、呕吐、腹泻等消化道不活以及其他不明原因不适者均应推迟手术日期。
(4)术前12小时禁食、8小时禁饮。
(5)出汗多者鼓励病人多饮水,可多进含锌高的食物,如瘦肉、坚果和贝壳类等。
(6)由于双侧腋下会有小创口,需要备皮(即手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁的手术准备)。
(7)青霉素和先锋霉素皮肤试验。
二、术前的心理准备:
不良心理状态可降低对手术的耐受性,不利于治疗及术后康复。根据患者人院对评估的心理状态,制定相应的护理计划,进行个体化指导。针对术中、术后的情况、本病开展的情况和效果,向患者及家属进行耐心细致的讲解,使患者有一定的思想准备,解除思想顾虑。